胃癌是产生于胃上皮组织的恶性癌肿,临床初期百分之七十以上毫无症状,中后期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状,任何年龄均可发生,以50~60岁居多,男女发病的可能之比为2.3~3.6:1。
胃癌具有起病隐匿,早期常因无明显症状而漏诊,易转移与复发,预后差等特点。
胃癌晚期患者的肠胃功能严重损害,会经常出现呕吐的状况,这时候应要引起注意。临床上总结的治疗晚期胃癌呕吐的食疗方法有:
(1)怀山药30g,清半夏30g,白糖适量。怀山药研末,半夏洗去矾味,加水200ml,煎至100m l去渣,入怀山药末调匀,再煮数沸,调糖服用。该方具有培补脾胃、降逆止呕的作用,适用于胃癌患者脾胃虚弱引起的呕吐。
(2)生姜15g,糯米15g,蜂蜜30ml。净生姜、糯米,研碎,加水1碗,取汁,再加入蜂蜜,炖熟服用。具有温中止呕功效,适用于胃癌患者脾胃虚弱引起的呕吐。
(3)甘蔗汁-小盅,生姜5滴,鲜葡萄根30g。水煎服。有下气温中的作用,适用于胃癌患者反胃呕吐。
另外,营养支持对于晚期胃癌患者很重要,胃癌晚期即使出现呕吐状况,也要保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
胃癌化疗恶性呕吐的饮食:
胃癌患者在接受化疗之后也可能引起一些列的副反应,所以,胃癌患者化疗之后的护理师非常重要的,其中,饮食很为重要。
中晚期胃癌手术的可能性不大,即便能够手术也仅为姑息性的局部切除,因此临床上中晚期胃癌的治疗多采用放化疗联合中医治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势。化疗主要有以下几个方面的作用:
(1)使病灶局限,以提高手术切除的可能。
(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。
(3)完全医治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。
(4)姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长生存期。可以说,化疗对于胃癌患者的健康起到了不可忽视的作用。由于一般的的化疗药物都具有一定的不良反应。
胃癌化疗后常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。因此需要处理好胃癌化疗后与饮食和药物作用高峰时间的关系,尽量不要在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药,很好在空腹时进行,因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药,以饭后服用为好,因为药物经2~3小时反吸收入血液,其浓度达到很高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会因此减轻。
在胃癌化疗期间,胃癌患者的进餐次数要比平时多一些,食物的性状要稀软易消化,又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。确保胃癌患者在化疗过程中的营养供应。
如果是胃癌患者在化疗之后出现恶心、呕吐等胃肠道反应时,在胃癌化疗候后的饮食上就须做到五忌和四要。忌食物甜、腻、辣、炸、烤,忌饮酒或含酒精类饮料,忌有强烈气味的食物,忌香蕉、核桃等,忌餐后立即躺下,以免食物反流引起呕吐。四要是少食多餐,每天可吃5-6餐,要在餐前吃点饼干等干而温和的食物,要限制餐前餐后一小时的饮水量,要适当增加含色氨酸丰富的食物:如糯米、乌贼。
如果是患者在胃癌化疗之后出现腹泻的症状时,在胃癌后饮食上则四不要二多:不要吃烫的食物,因为高热会加速肠道蠕动,更易腹泻;不要吃易产气的食物,如豆类、糖果等;不要采取不进食以减少排便;不要吃纤维素多的食物。二多则是:一多饮温开水;二多饮酸奶,每天至少二瓶,有利于补充肠道活性群菌出现便秘则相反,要多吃纤维素多的食物或者多吃具有润肠通便作用的食物:如大蕉。
胃癌患者在化疗之后营养流失严重,免疫力下降,因此要特别注意饮食方面的营养均衡和提高患者的免疫能力。从营养供给角度看,患者的饮食应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求。
化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予白蛋白。从免疫力方面来看,化疗期间或化疗后,出现白细胞下降时,此时病人抵抗力下降,营养缺乏,容易发生感染,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品。
进行化疗的患者多处于胃癌的中晚期,全身处于衰竭状态,进食困难,食欲不振,应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量,煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等,糯米粥要求煮烂。
除了要注意饮食方面,患者心理方面的健康也是非常重要的。心理健康对疾病和治疗往往起着十分重要的作用。胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,尤其是术后化疗的病人大部分都存在心理障碍,患者会出现疑虑、恐惧、紧张心理,因此我们需要给予病人安慰、同情、鼓励,并对患者进行教育,让他对化疗有一个正确的认识,在胃癌化疗后的饮食上给予更多的关注,这样才能让患者积极乐观的对待化疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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