胃癌的血道转移在临床病例中较为少见，而且大多发生在胃癌晚期患者身上。胃癌的血道转移过程与淋巴道转移途径极为类似。血道转移的转移方式及途径一般有以下的方面：
    转移方式，即胃癌细胞首先从癌瘤上脱落下来，浸润和破坏癌瘤旁的小血管（通常是小静脉或毛细血管）并侵入血管。癌细胞侵入血管后或则被血流带到别处，或者留在所浸润的血管部位增殖并不断释出微小的癌栓至循环中。进入循环中的癌细胞并非都能存活，因此在血循环中出现癌细胞并不意味着一定有转移发生，但血液中循环着的癌细胞栓当达到一定的部位可在血管内停滞、浸润至血管外，癌细胞继续增殖生长形成转移灶。
    至于转移途径，癌细胞进入血循环中的运行途径与一般血栓栓子运行途径一样。侵入体循环静脉的癌细胞经右心到达肺的毛细血管，于肺内被阻塞而不断增殖形成转移灶。侵入门静脉系统的癌细胞，首先到达肝脏的毛细血管，于肝内继续增殖形成肝转移灶。侵入肺静脉的癌细胞或肺内转移癌通过肺毛细胞血管而进入肺静脉的癌细胞，可经左心 随主动脉血流到达全身各器官，如到脑、骨、肾等处。胃癌的血道转移之所以以肝、肺很多的原因就是癌细胞易于侵入门静脉系统和体循环静脉系统。
    胃癌的血道转移中，常常见到肝转移同时也有肺转移，肺转移也多伴有肝转移。全国胃癌病理协作组统计，胃癌肺转移伴肝转移者为70.6%，不伴肝转移者仅 29.4%。

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