萎缩性胃炎合并中度或重度肠上皮化生及异型增生，增加了患胃癌的危险性，应尽早进行治疗。对本病辨证分型与胃癌大致相同，只是本病病情轻浅，故治疗相对容易些。造成本病的原因，多是由于长期饮食不节，或情志失调，致脾胃损伤；或因脾胃素虚，以致中焦运化无力，不能化生水谷精微，反生痰浊。痰湿内蕴，壅塞气机，使脾胃失
    其升降之职；或肝气郁结，肝胃不和，使痰气交阻于胃络，血液运行不畅，聚集日久而成本病，治疗上可根据辨证论治，随证加减。通过胃镜观察到胃粘膜凹凸不平，结节状形成状态的，可以软坚散结为主治疗，但还需随证加减。
    临床常分为脾胃虚弱，肝脾湿热，胃络瘀血，胃阴不足四型。具体对策如下：
    1．脾胃虚弱型  治以健脾和胃、温阳补气。此法对增生性病变也有不同程度的软化和促进吸收功能，故对胃粘膜固有腺体的再生、肠化生有一定的改善作用。中药研究提示，黄芪、太子参、百合等药物能调整胃泌素的分泌功能，调节胃蛋白酶的活力，提高机体免疫功能，改善整体机能状态。健脾方药可调节植物神经和机体免疫功能，升高Camp/Cgmp比值，可改善临床症状，同时某些健脾药可加快血液循环，促进新陈代谢，修复组织损伤。
    2．胃络瘀血型  治以软坚散结。临床常以软坚散结方剂（方用三棱、莪术、山慈菇化瘀通络、软坚散结，九香虫温通散结、行气止痛，皂刺化痰结，花粉润燥结，生麦芽、鸡内金运脾化滞）治疗胃粘膜萎缩伴肠上皮化生及异型增生，总有效情况治疗组为95.5%，内镜见萎缩性炎变的浅表炎症消失，肠化生及异型增生消失，胃酸分泌基本正常，临床症状改善。有研究表明，活血化瘀可增加胃粘膜血流量，改善微循环，降低毛细血管通透性，可减少炎性渗出，促进炎症吸收。
    3．脾胃湿热型   治以利湿解毒。临床发现黄苓、黄连、黄柏、大黄、桂枝、紫花地丁、玫瑰花、土茯苓、高良姜、乌梅、山楂等对HP有较强的抑菌作用，可间接起到保护胃粘膜的作用。
    4．胃阴不足型  治以养阴清虚热，促进胃粘膜修复。
    目前对CAG研究的报道虽多，但因诊断标准和病例选择过于笼统，治疗选用轻、中度异型增生病例较多，而中度、重度病例较少，肠化生分类也不详细，故缺乏说服力，特别是病理活检取样前后难一致，给治疗结果判定增加了困难。因此建立统一的分极量比标准，加强CAG的机理研究，成为今后研究的目标。 

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