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晚期胃癌病人在护理过程中要注意什么?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-08-31 13:47:19 浏览次数: 20

    晚期胃癌病人在接受一系列治疗之后,体内大部分能源被消耗,还有一些胃癌患者胃被大部分切除,这样的胃癌晚期的患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排。进餐采取半卧位,进食后要平卧15-30分钟后再活动。
    这是为了防止残胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容,很初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸,饮食方式应量少多餐。
    蛋白质是癌症病人的主要营养物质,可根据病人的消化能力选用蛋类,乳类,瘦肉,鱼及豆制品,碳水化合物是主要的供能物质,也要尽量给予补充,新鲜的水果蔬菜可补充体内的维生素及微量元素,应鼓励病人多吃。食欲减退者要少量多餐,选一些浓缩优质蛋白质。
    在饮食方面胃癌晚期患者由于肿瘤迅速生长,机体代谢异常,常出现食欲减退,恶心,呕吐,导致营养不良,使病情进一步恶化,所以应注意调整病人的饮食,使患者的免疫能力,抗癌能力增强,还可使患者在精神和心理上充实愉快,宜进高蛋白,高热量,高维生素的饮食。   
    在食品的调配上注意色,香,味以增进食欲,进食前要控制疼痛,恶心,呕吐等不适,注意饮食环境的清洁,舒适,安静,严重厌食或不能由口进食者,可用鼻饲或静脉补充营养。 
    在心理方面此期病人不再有焦虑,恐惧,悲伤等心理,而是常出现冷漠,孤独,此时护理人员需有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境。关心、帮助和支持晚期癌症患者,使患者轻松愉快地度过的日子是患者家庭中每个成员的责任。
    家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者,让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理,减轻患者的心理压力。
    避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。
    由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
    胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。应保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。   
    患者要待手术创伤及虚弱的身体完全健康后,再逐渐过度到正常普通饮食。
    胃癌晚期的具体护理措施和方法:
  1。了解胃癌患者饮食、睡眠及心理状态,切实做好心理护理,使患病人处于良好的心理状态和机体状态,以利于提高治治疗结果果,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱、拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉。
  3。预防和控制感染。
  4。胃癌患者一旦出现典型症状,相当一部分已经是胃癌晚期。因此,定期对高危人群进行X光检查及筛检,对胃癌的早期发现、早期治疗具有重要意义。
  5。注意观察病情变化。
  6。对晚期胃癌患者可适度使用止痛剂,提高患者的生存质量。
  7。戒烟酒,提倡多吃新鲜蔬菜水果,增强身体免疫力。
  8。开展防治胃癌的卫生宣教,提高老年人对胃癌的警惕性,以便早期发现、早期治疗。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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