老年胃癌的发病特征及相关检查有什么？

    近，经过调查研究证实老龄胃癌患病病程较长，进展缓慢，不易察觉。这就提示，老人们一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要及早找医生诊查，以免耽误病情。在这项对比分析中，专家观察到，65岁以上老年组胃癌病程在3-6个月之间的发生的可能高于青年组，而病程小于或等于3个月的发生的可能低于青年组;老年组贲门胃底部的癌瘤发生的可能高于青年组，而胃窦部的癌瘤发生的可能低于青年组。同时老年组胃癌腹胀、消瘦、吞咽困难等症状较青年组更加多见。这其中，贲门胃底病变是老年人吞咽异物感及胸骨后疼痛不适的直接原因，也是老年人胃癌的一个特点，此表现易误诊为食管癌。
    老年胃癌患者发病隐匿，临床症状轻微且不典型，到医院检查和诊治时较晚，往往贻误了病情。对此，有关专家提醒：老人们一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要及早找医生诊查，看看是不是自己的胃出了毛病。
    老龄胃癌患者病程较长，进展缓慢，不易察觉。较之年轻病人而言，胃癌对老年人的“袭”为什么往往是悄无声息的呢？
    老年胃癌患者初发病情时，其症状表现不明显，中上腹痛较少见，腹胀不适、纳差消瘦的情况往往被忽视。这可能是由于老年人体质衰退，胃末梢神经感觉减退，对刺激的敏感性下降，并对疼痛反应较为迟钝。而且老年人新陈代谢机能日益退化，癌组织同样生长缓慢。此外，有的老年人因其他一些疾病，经常服用胃肠动力药或消炎镇痛药，也容易掩盖其真实的病情。
    一般地，临床上，老年人胃癌主要呈现以下特点：
    1、老年胃癌早期多无症状，有的类似慢性胃炎或十二指肠溃疡等症状。随着肿瘤的进展，对胃功能产生影响时，会出现上腹不适、上腹疼痛、餐后加重、食欲不振、消瘦乏力或贫血等症状。
    2、在早期，体检多无阳性体征，晚期可有右上腹肿块、质硬、略有压痛等。早期胃癌诊断是完全医治的前提，因此，当出现下列情况时，须及早或定期进行胃部检查。
    3、老年人以往无胃病史，而近期出现胃部不适，食欲不佳或胃痛等。
    4、老年患者有长期溃疡病史而近期症状加重或疼痛规律、性质改变。
    5、有癌前病变，如胃酸缺乏或萎缩性胃炎、胃息肉等应定期随诊检查。
    6、胃切除术后10年以上的，应每年定期检查。通过尽早检查，以排除胃癌或及早诊断、及早治疗。
    早期发现、早期诊断及早期治疗是提高胃癌治疗结果的关键。专家提醒：老年人出现如下异常情况时，务必尽早检查或定期观察：近期出现不能解释的非特异性消化道症状；不明原因腹胀、消瘦或吞咽困难；原有胃病症状近期加重或性状改变者；黑便或大便隐血持续阳性者；已经确诊的胃溃疡、腺瘤性息肉、萎缩性胃炎并伴有异型上皮增生者；胃大部切除术后超过１０年者；有胃癌家族史者。
    相关检查：
    脑脊液细胞学检查脑脊液细胞学检查是在腰椎(或其他部位)穿刺后获取标本，用显微镜观察脑脊液中有无恶性肿瘤细胞。
胃部检查胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外，还可同时作胃粘膜病理活组织检查，以此证实所见疾病的正确性。
    血清癌胚抗原癌胚抗原是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白，胚胎期主要在胃肠道、肝脏和胰腺等器官，出生后含量很低，是一种广谱的肿瘤标记物。其血清浓度与多种肿瘤，特别是消化道肿瘤相关，检出阳性比例依次为结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌等，肺、乳腺及泌尿生殖系统的恶性肿瘤也升高。测定癌胚抗原主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、治疗结果判断等方面。
    碱性胚胎蛋白碱性胚胎蛋白(basic fetoprotein，BFP)是由胎儿血清及肠组织中发现的一种胎儿蛋白。存在各种癌组织中分子量73kD。
    无痛胃镜无痛胃镜相对于一般胃镜而言，是指在做胃镜检查前，先由医生对患者实施麻醉，这样可以减少检查时间，也减轻患者痛苦。
    电子胃镜电子胃镜可获得高清晰度的图像，通过计算机可以进行各种图像处理，进行三维显像、测定粘膜血流、粘膜局部血色素含量及局部温度等。电子内镜的构成除了内镜、电视信息系统中心和电视监视器三个主要部分外，还配备一些辅助装置，如录像机、照相机、吸引器以及用来输入各种信息的键盘和诊断治疗所用的各种处置器具等。
    基础胃液分泌量基础胃酸分泌量指在无食物、药物刺激状况下，连续1h的胃酸分泌量。
    上消化道造影上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法，是指十二指肠以上部分的消化道造影，上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂，也就是病人所说的"吞白药水"。目前很多采用的是钡剂，如硫酸钡，加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂，有时加上发泡剂进行双重对比，能更清楚显示消化道内微小病变。
    造影检查造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。大部分造影剂中含有碘，碘过敏者应注意。
    气钡双对比造影气钡双重对比造影广泛应用后，已使钡餐检查对胃癌诊断的准确性有了明显的提高，而且对早期胃癌的发现也提高到了一个新的水平，同时对胃溃疡等的诊断也更准确了，还可应用到全消化道其它疾患的检查。