胃癌患者是一位28岁的女性,她的身体偏瘦,76斤,饮食情况挺好的。胃切除3/2,胃窦底分化腺癌,IIIB。患者已经术后半年了,并且化疗6次了,现在恢复的可以。请问胃癌术后有什么并发症吗?患者现在应该用什么方法治疗?
专家回复:胃癌在全世界范围内是发病的可能很高的癌症之一,在中国是第二大常见肿瘤。全球每年约有90万胃癌新患者,同时有70万人死于胃癌,而其中的大部分集中在日本、中国、韩国,并且近年来发病的可能有明显的年轻化趋势。由于胃癌的早期发现较困难,导致死亡人数很高,5年生存的可能仅为20%左右。因此早检查、早治疗是降低胃癌死亡人数的很关键手段。胃癌可以并发一下症状。
1、当并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。
3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5 、形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。预防胃癌术后并发症:对于早期胃癌,我们不否认手术依然是有效治疗手段,但随之而来的术后并发症也在提示着人们这种诊疗理念依然存在的弊端。当然,对此,人们也可以经过自己的努力而减少其发生的可能。
胃癌术后并发症具有特殊性和复杂性,除感染、出血等普通并发症外,还会出现消化道瘘、排空障碍、反流、倾倒综合征、胆胰疾患和远期营养不良及代谢紊乱等,往往给患者带来更多的痛苦和烦恼。胃癌术后并发症的预防主要表现在以下几个方面:
饮食护理:胃癌术后患者消化功能严重受到影响,导致营养缺乏。尤其是胃大部或胃全部切除术后,应及时注重营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循少量多餐、细嚼慢咽、有选择地补充营养素等进食原则,患者术后胃的生理功能减弱,要特别注意禁食生冷、粗硬、油腻及辛辣刺激性强的食物,保证给予患者充足的营养,从根本上提高患者免提抵抗力,有效预防胃癌术后并发症的出现。
预防胃癌术后并发症的预防有利于促进患者的术后恢复,尤其是配合中药治疗可在提高患者免疫功能的同时防止癌细胞的复发转移,并能有效预防胃癌术后并发症,提高治疗结果。 有效治疗方案是早期采取手术切除。术后可以用中医药来综合治疗。所谓急则治其标,缓则治其本,标本兼治,中西医结合,各取所长。这样的治疗思路是有效的,也是很科学的。放化疗的副作用很大,而且治标不治本,起不到根本作用。患者的年龄还很年轻,病情的发展也是很快的,单纯的手术化疗还是不够的。常规的治疗,西医主张术后进行放化疗,能够起到一定的作用,但是化疗所带来的不良反应往往比它的治疗作用还要大。如果能中西医相结合,既能减少化疗的不良反应,又能提高机体免疫力,同时控制肿瘤的复发和转移,达到标本兼治。这种选择是有效的治疗方法!
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* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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