我是胃癌全切,已经3年了,请问我需要做些什么?男,68岁了,化疗了6次已经3年了,复查没有新情况,就吃些中药行吗?复检还正常,也没有不良反应,
专家回复:胃癌患者目前的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合,采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养,通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用,另一方面可以很大程度的控制病情发展,改善患者的临床症状,防止术后复发。中医很讲究辨证施治,不同的病情及身体状况治疗方案或药物也是不一样的,对症的药物效果非常好。
胃癌患者术后,因为患者体内可能还存在一些隐性癌细胞,影像学无法检测。并且因为手术损伤了人体免疫系统,出现一系列手术并发症,且使得人体抵抗疾病的能力下降,很容易受各种疾病的侵袭。因此胃癌术后护理尤为重要!
胃癌手术后生活护理要点:
(一)患者应有一个清新、温馨的生活环境,忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流,不应歧视、冷漠患者,及时发现和排除患者各种烦忧。帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律,宜清香可口,富于均衡营养又易于消化。早晚宜做适度户外活动,呼吸新鲜空气。活动筋骨,有利于经络通畅,气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟,使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗,注意放疗、化疗期间的家庭护理。
(二)恶心呕吐明显者,忌生冷油腻,宜少食多餐,可用生姜、橘皮泡水,频频饮服,可针刺按摩足三里、内关等穴位。脘腹疼痛者,也可局部按摩,远端针刺取穴治疗;如为剧烈疼痛,则需应用止痛药,可配合应用镇痛剂。午后潮热者,患者多饮温开水,必要时酒精擦浴和针刺退热,也可用消炎痛栓半粒塞肛。胃癌并发吐血示病情危重,应就地抢救,患者宜平卧,头侧向一边,防止血液和胃内容物逆流于气道而发生窒息,可同时用冰盐水或开水溶化后饮服,加服云南白药,及时请医生处理,或急送医院。注意脉搏、呼吸、血压、皮肤温度等的变化,神志改变等等。对大量腹水、恶液质患者,要加强饮食调护,适当增加营养,多吃富含蛋白质、维生素类食品,还可服食血肉有情之品,如甲鱼、胎盘等,忌补之太过,变生他症。长期卧床者,注意被压部位褥疮的防治,要帮助患者多翻身,受压部位可用气垫或棉垫,保持局部干燥。如褥疮的形成,则每日用红外线灯局部照射,并用溃疡油涂搽患部。
(三)饮食诊疗理念:化疗期间主要表现为消化道反应和骨髓抑制,故可进调补脾胃和滋补肝肾之品,以及鸡蛋、瘦肉、动物骨髓、蜂王浆、当归生姜羊肉汤之类。放疗期间主要为热毒伤阴表现,可偏重进食梨汁。胃癌术后宜少食多餐,每餐进干食,少饮汤,可减少倾倒综合征发作次数和减轻发作程度。宜进高蛋白、高脂肪和低碳水化合物类食品。此综合征忌牛乳。
胃癌术后护理是一个特殊的时期,因为患者刚进行过手术,身体的机能都处于相当脆弱的时期。
1.细心观察患者的生命体征变化,预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降,病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环;
2.鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。
4.胃癌术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察患者的神志、体温、呼吸等,防止发生休克。
5.胃癌术后禁饮食,直到患者出现肠鸣音、肛门排气之后。这时要做的就是胃管试验饮水,如果没有出现腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。次日进少量流质饮食,每次50.80ml。第3日增至每次100—150ml,每日4-5次,如果依旧没有出现腹胀腹痛等不良反应,第4日半流质,注意少量多餐。
6.禁食期间注意补充体液,如果胃癌患者有贫血及低蛋白血症,那么应该间断输血。
7.减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口愈合。
8.鼓励病人早日下床活动。一般胃癌术后第1日可坐起,第2日可床边活动,第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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