胃癌进展到后期，病者均被严重的病痛所折磨，常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感。胃癌患者的在进入晚期之后，往往已完全丧失存活信心，再加上病情恶化疼痛难耐，可以说是身心俱痛。此时，临终关怀则显得异常重要。
    对胃癌病人临终关怀的目的是尽可能地减轻临终病人生理、精神、心理上的痛苦，增加病人的舒适程度,提高病人的生存质量，维护临终病人的尊严，使他们安祥地、舒适地并有尊严而无憾地度过人生旅程。
    (1)疼痛：疼痛是晚期胃癌病人常见的症状，或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等，或是放、化疗反应等导致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有两种，即药物控制及非药物控制。此外，催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。疼痛是一种主观感觉，不同人对疼痛有不同反应，同时疼痛又是一种复杂多变的现象，因此，要求护理人员在制定疼痛护理计划时，要根据病人疼痛控制程度不断修改护理计划。
    (2)营养不良：胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等，导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划，调剂花样品种，做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。
    (3)皮肤、黏膜的护理：临终胃癌病人因体质衰弱和长期卧床，可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥,给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位，并认真落实晨、晚间护理，保持病人清洁卫生，以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理，对临终病人无力排痰时，通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液，必要时用吸引器吸出痰液。
    (4)排泄护理：便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦，预防和尽早解决这些问题可促进舒适，并有助于改善病人生活质量。
    (5)疼痛癌肿扩散至周围组织并侵犯神经，可引起上腹隐痛或剧痛。疼痛的程度、性质、反射部位以及出现的早晚与病灶发生的部位和病情有关。
    病人疼痛时，应酌情给予安慰剂、镇静剂或镇痛剂，终末期可定时给予镇痛处理。慎用麻醉剂并注意其副反应。癌性穿孔时，疼痛加剧或突发全腹剧痛，应报告医生做好相应的处理。
    (6)呕吐幽门前区的肿瘤可引起输出道的部分梗阻或完全梗阻，呕出隔夜宿食，常有腐败臭味。不全梗阻时，应加强饮食管理，也可使用增加胃肠蠕动的药物，如灭吐灵(甲氧氯普胺)、吗叮林(多潘立酮)等，以促使胃排空。一旦发生完全梗阻则要禁食，并给予胃肠减压。
    (7)出血早期胃癌即可出现胃液或大使的潜血试验持续阳性反应，肿瘤破溃侵及血管时，可导致大量出血，呕咖啡样液或排柏油样便。大出血时因令患者禁食、平卧，注意保暖和稳定病人情绪，并维持输液通道以保证血液、液体和止血药物的供给。注意观察生命体征、排出物的量和性状以及继续出血的征象。
    对晚期胃癌病者有选择地补充营养素
    (1)糖摄取过多，易造成高渗性倾倒综合症（胃切除手术后造成的进餐后的不适症状）。因而，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50%～60%，避免摄取甜食，应以淀粉类食物为主。
    (2)脂肪供能不超过总能量的35%，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数病人手术后若发生脂肪痢（指肚时拉出大量脂肪颗粒），应减少脂肪摄取量。
    (3)应补充高蛋白饮食，选择易消化、必须氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、瘦肉、虾、豆制品和鱼等，蛋白质供能占总能量的15%～20%，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予（如一个体重70千克的人，天天可摄取蛋白质70～140克）。
　　肿瘤病人 ，特别是恶性肿瘤病人 ，恶病质往往表现为进行性的体重减轻和身体衰竭 ，这对病人的生理、心理及精神方面产生巨大的负面影响。营养护理的目的是根据疾病的不同时期 ，确定护理计划 ，进行药物和营养方面的干预 。

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