胃癌发展到晚期，很多病人会在心里上产生巨大的压力，此时的心理护理尤其重要。患者家属应关心、体贴、同情病人，通过语言、态度、表情、姿势和行为去影响或改变病人的情绪，充分理解他们的心理活动和痛苦，及时按医嘱给予止痛剂。
    认真落实生活护理和基础护理，尽可能满足他们的合理要求，使其获得安全感和信赖感，树立继续与胃癌作斗争的信心，以达到配合治疗的目的，从而缓解症状,延长生存期。
    胃癌晚期，病人往往已完全丧失存活信心，再加上病情恶化疼痛难耐，可以说是身心俱痛。此时，临终关怀则显得异常重要。临终关怀的目的是尽可能地减轻临终病人生理、精神、心理上的痛苦，以增加病人的舒适程度,提高病人的生存质量。具体需做好如下几个方面：
　1.疼痛：疼痛是晚期胃癌病人常见的症状，或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等，或是放、化疗反应等导致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有两种，即药物控制及非药物控制。此外，催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。疼痛是一种主观感觉，不同人对疼痛有不同反应，同时疼痛又是一种复杂多变的现象，因此，要求护理人员在制定疼痛护理计划时，要根据病人疼痛控制程度不断修改护理计划。
    2.皮肤、黏膜的护理：临终病人因体质衰弱和长期卧床，可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥,给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位，并认真落实晨、晚间护理，保持病人清洁卫生，以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理，对临终病人无力排痰时，通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液，必要时用吸引器吸出痰液。
    3.排泄护理：便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦，预防和尽早解决这些问题可促进舒适，并有助于改善病人生活质量。
    4.饮食护理：胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等，导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划，调剂花样品种，做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。
    胃癌护理的具体方法
    1、心理护理 对胃癌患者，在护理工作中要注意发现病人的情绪变化，护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂，帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望，消除病人的顾虑和消极心理，增强对治疗的信心，能够积极配合治疗和护理。
    2、营养护理 胃癌病人要加强营养护理，纠正负氮平衡，提高手术耐受力和术后恢复的效果。
    能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人，应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素，必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物，多食绿色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。
    大多数晚期胃癌病人均被严重的病痛所折磨，常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感。
    (1)疼痛：疼痛是晚期胃癌病人常见的症状，或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等，或是放、化疗反应等导致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有两种，即药物控制及非药物控制。此外，催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。
    疼痛是一种主观感觉，不同人对疼痛有不同反应，同时疼痛又是一种复杂多变的现象，因此，要求护理人员在制定疼痛护理计划时，要根据病人疼痛控制程度不断修改护理计划。
    (2)营养不良：胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等，导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划，调剂花样品种，做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。
    (3)皮肤、黏膜的护理：临终胃癌病人因体质衰弱和长期卧床，可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥,给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位，并认真落实晨、晚间护理，保持病人清洁卫生，以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理，对临终病人无力排痰时，通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液，必要时用吸引器吸出痰液。
    (4)排泄护理：便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦，预防和尽早解决这些问题可促进舒适，并有助于改善病人生活质量。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。