在日本,初期胃癌的发现的可能达到百分之七十,五年总生存的可能超过60%,而中国初期胃癌发现的可能尽管已上升到20%左右,但5年生存的可能只有40%左右,和日本差距很大。专家呼吁早检查、早治疗是降低胃癌死亡人数的很关键手段。 日本胃癌发病的可能高,死亡人数低!
据悉,日本是胃癌高发国,但是超过70%的胃癌为早期胃癌,近几年这一数值甚至超过80%,大约50%的早期胃癌患者不需要开刀,可以通过内镜EMR治疗,提高患者的生存的可能和生活质量。此外,手术按规范进行淋巴结清扫,降低了晚期胃癌患者复发的可能。
在日本,40岁以后的人们每年都至少会做一次胃镜检查,政府也早就把胃镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利督促并免费向市民提供,因此日本早期胃癌的发现的可能很高。
专家建议,在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查,对控制胃癌发病的可能和减少胃癌死亡人数至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,都属高危人群,要定期做胃镜检查,很好每年一次。
青年人胃癌发病的可能30年翻番
中国一直是胃癌大国,全球有四成胃癌病人在中国,每年新发病人40万,死亡人数居第二、三位。令专家担心的是,我国八成早期胃癌患者不知病情。过去胃癌患者在60岁多见,现在胃癌发病年龄前移了5岁,发病人群在35-60岁之间。卫生部很新数据显示,19岁-35岁青年人胃癌发病的可能比30年前翻了一番。除了和性别、遗传、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏饮食、长年身处烟尘环境有关外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。
中青年人平时吃很多熏烤、高盐、辛辣的食物,又嗜爱烟酒,这些都会破坏胃肠道的正常功能,还会严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,也增加了癌变的可能。而且幽门螺杆菌感染的可能也大大增加了患胃癌的风险,危险性可增加2-3倍。
早期胃癌五年生存的可能可以达到95%以上,如果晚期发现,可治疗比例只有5%-10%。随着胃镜检查意识的提高,近年来,江苏早期胃癌病人发现的可能由80年代的5%上升到20%。对于肿瘤局限在粘膜内,小于2公分,癌细胞分化良好,隆起型,无溃疡病灶的早期胃癌患者,可以通过内镜治疗。对于进展期的中晚期患者,通过规范化手术,将周围淋巴结清除干净,可以降低胃癌局部淋巴结复发和腹腔局部转移,通过综合治疗,提高生存的可能。他强调指出,手术仍是胃癌第一治疗手段,要提高医生的早期胃癌诊断比例,才能真正使患者受益。
青年人易患胃癌的几大病因:
嗜烟:过量吸烟是青年人易患胃癌的重要因素之一。香烟的烟雾中含有多种可致细胞突变的物质。
酗酒:经常过量饮洒,致使胃部屡屡遭受乙醇的劣性刺激,特别是乙醇含量较高的烈性酒,容易引起胃部慢性炎症,进而使胃粘膜重度增生。
饮食不当:如嗜食咸鱼、咸肉、咸蛋等腌制食品,或喜好熏烤食物,这些食物中含硝酸盐较多,而硝酸盐在胃内可转化为亚硝胺类化合物,是诱发胃癌的“元凶”。
有的青年吃饭狼吞虎咽或食之过饱,经常加重胃肠负担,还有年轻人嗜食火锅及“麻辣烫”饮食,这也为胃癌的发生创造了条件。因此,应多食新鲜蔬菜,其中的维生素C能阻断亚硝胺在体内的形成。
精神紧张:青年人的工作节奏及生活节奏加快,社会上的竞争亦使青年人的心理压力增加,精神上处于持续应激状态,亦会反馈性地诱发胃部疾病以致胃癌。
生活无规律:吃饭饥一顿,饱一顿,经常不吃早餐,有时又暴饮暴食,加之经常开夜车,生活无规律,亦是胃癌发病的诱因。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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