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怎样及早发现胃癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-10-28 11:43:24 浏览次数: 20

    早期胃癌如能及时治疗可以有效提高胃癌病人的预后,胃癌早期是治疗的有效时机,如果能早胃癌早期就发现,之后的治疗也是很容易开展的,效果也比较好。胃癌早期怎样快速发现呢?我们为您支招,希望对您早些发现胃癌有帮助。
  1、重视胃肠道的症状。如反复出现腹部疼痛,食欲减退,恶心呕吐,体重减轻,不明原因的发热,大便带血、黑便、大便变细,粘液便等,应引起重视,及时就诊。
    特别是患胃病的50岁以上男性,如近期上腹疼痛反复发作,但又时好时坏,应提高警惕,及早进行相关专项检查。大便带血,不少病人误以为是痔疮出血,容易漏掉肠癌。
  2、克服对胃镜肠镜的惧怕心理。如有怀疑或医生建议,应勇敢进行胃镜或肠镜及其他检查。
  3、癌症发病有年轻化的趋势,年轻人出现以上症状也要及时就诊,以免遗漏。
  4、家族中有肿瘤病人,特别是胃肠道的肿瘤病人,应该加倍重视,早期发现可能存在的胃肠道肿瘤。
  5、尽早治疗某些良性疾病,防止发展成恶性肿瘤或尽早发现恶变现象。如家族性的结肠息肉病、胃溃疡、结肠腺瘤等有恶变的可能性,应尽早处理。
    提醒医生 ,目前我国对早期胃癌的识别能力有待提高 ,对可疑的凹陷型病灶影以及胃内隆起性病变形态学似良性者 ,仍需在病灶区域多处活检 ,才能提高早期胃癌的诊断比例。掌握早期胃癌黏膜的形态学特点以及好发部位都有助于降低早期胃癌漏诊比例。
    胃癌早期诊治对降低死亡人数意义重大。我国每年死于胃癌的人数约有 16万。近年 ,青年人和 65岁以上的老年人胃癌发生的可能有上升趋势。研究发现 ,进展期胃癌即使手术切除后 ,患者 5年生存的可能也只约 30%~ 40%,而癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层的早期胃癌 ,无论有无淋巴结转移 ,手术治疗后 5年生存的可能均可达到 80%~ 9 0%,其中始发阶段小胃癌及微小胃癌 10年生存的可能可达 100%。
    目前有哪些早期胃癌诊断的方法?我国在胃癌高发区已进行选择性局部普查 ,重点是年龄大于 35岁 ,有食用高盐、霉变食物等不良饮食习惯以及肿瘤家族史的人群 ,然后综合分析筛选出高危个体 ,再行内镜及X线片检查。
    检查胃癌标志物有助早期诊断。其包括各种酶及来源于胚胎的标志物 ,在胃癌发生较早阶段起作用的癌基因。应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。胃癌潜血珠法已在全国 23万余人中普查 ,胃液潜血阳性比例为 12%, 581例确诊为食管癌和胃癌 ,其中7 0%患者的病理学检查为早中期癌。
    与影像学检查比较 ,内镜检查法可以直接观察病变形态 ,视野阔 ,分辨力强 ,活检准确性高。结合色素喷洒及活检 ,早期胃癌的染色阳性比例为 80%,很高可达 9 0%。活检加细胞刷涂片检查也可以提高早期胃癌的诊断比例。
    这种方法特异性不高 ,但简便 ,受检者可多次重复或作连续动态观察 ,在大规模人群普查中有较大价值。近年来 ,计算机断层扫描技术发展迅速 ,特别是双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用 ,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性大大提高。根据目前统计 ,CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合比例达到 70%以上 ,很小可显示黏膜病灶的直径达到 1厘米左右。  
    超声内镜检查增加了内镜的诊断范围 ,同时缩短了超声探头与靶器官的距离 ,使超声分辨比例更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确性达 9 0%,判断癌种类型以及浸润深度的准确性可达 70%~ 80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移 ,可明确胃癌浸润深度。
  

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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