胃癌是很多见的恶性肿瘤之一，其预后较差。手术完全切除仍是完全医治胃癌的很主要手段。但是胃癌术后复发的可能高达50%～70%，5年生存的可能只有20%～50%，故人们一直在寻求手术以外治疗胃癌的方法以改善胃癌患者的预后。自20世纪60年代以来，化疗开始应用于胃癌，此后化疗药物及方案“此起彼伏”，然而胃癌术后辅助化疗至今仍不能令人满意。新药和新治疗策略的出现使化疗在胃癌中的应用出现新的契机。

胃癌化疗方案：

    1、紫杉醇单药[1]：      泰素      150－2200mg/(m2.d)    IV    d1    q21d
               (Paclitaxel)                    

    2、多西紫杉醇单药[2]：    泰索帝      60mg/(m2.d)      IV    d1    q21d
               （Docetaxel）

    3、TCF方案［3］：      泰素        175mg/(m2.d)      IV    d1      q28d
               (Paclitaxel)  
                 顺铂        20mg/(m2.d)      IV    d1-5    q28d
               (Cisplatin)
               氟尿嘧啶      750mg/(m2.d)      IV    d1-5    q28d
               (Fluorouracil)
    4、DC方案［4］：        泰索帝      75mg/(m2.d)        IV    d1      q28d
               （Docetaxel）
                 顺铂        75mg/(m2.d)        IV    d1      q28d
                 (Cisplatin)

    5、DCF方案［5］：      泰索帝        75mg/(m2.d)      IV    d1    q21d
               （Docetaxel）
                顺铂        75mg/(m2.d)      IV    d1      q21d
                 (Cisplatin)
                 氟尿嘧啶      750mg/(m2.d)      IV    d1-5    q21d
               (Fluorouracil)      24h CIV

    6、FOLFOX4方案［6］： 奥沙利铂      85-100mg/(m2.d) IV gtt 2h    d1    q14dx12
               (Oxaliplatin)
               亚叶酸钙      200mg/(m2.d)    IV gtt 2h    d1    q14dx12
               (Leucovorin)    
                 氟尿嘧啶      400mg/(m2.d)    IV, 2h    d1,2    q14dx12
               (Fluorouracil)    600mg/(m2.d)    CIV 22h    d1,2    q14dx12

    7、IFL(Saltz) 方案［7］： 依利替康    125mg/(m2.d) IV gtt 0.5-1.5h d1,8,15,22 q6w
               (Irinotecan)
               亚叶酸钙      20mg/(m2.d) IV gtt 2h    d1,8,15,22 q6w
               (Leucovorin)
                 氟尿嘧啶      500mg/(m2.d)    IV, Bolus    d1,8,15,22 q6w
               (Fluorouracil)

    8、FOLFIRI方案［8］：    依利替康    150mg/(m2.d) IV gtt 0.5-1.5h d1      q2w
               (Irinotecan)
               亚叶酸钙      20mg/(m2.d) IV gtt 2h    d1,2    q2w
               (Leucovorin)
                 氟尿嘧啶      400mg/(m2.d)    IV, Bolus    d12    q2w
               (Fluorouracil)      600mg/(m2.d)    CIV 22h

    9、L-OHP+CF+5-FU方案[9]：奥沙利铂      130mg/(m2.d) IV gtt 2h    d1    q21d
                 (Oxaliplatin)
                 亚叶酸钙      200mg/(m2.d)    IV gtt 2h    d1-5    q21d
                 (Leucovorin)    
                 氟尿嘧啶      </=500mg/(m2.d) IV, 2-6h    d1-5    q21d
                 (Fluorouracil)

    10、卡培他滨单药方案[11]： 希罗达      2500mg/m2    po    d1-14    q3w
                 (Xeloda)
    中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授指出：未来临床研究的另一主要目标是获得可以判断预后的标记物。从而制定符合个体差异的辅助化疗及新辅助化疗方案。通过生化技术研究抗肿瘤药物分子作用机制，可能判断治疗的敏感性。可以想象，随着对肿瘤生物学的深入认识，胃癌的化学治疗将更有效，未来的化疗方案将会因人而异，治疗不足或治疗过度的现象将消失。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。