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长春碱
http://www.wd999.com 2007-3-25 17:54:05


【别名】  长春花碱
【英文名】  Vinblastine,Vincaleukoblastine,Velban,Velben,VLB,VBL
【作用特点】  为由夹竹桃科植物长春花(Catharanthus roseus或Vinca rosea)中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。长春碱主要抑制微管蛋白的聚合,而妨碍纺锤体微管的形成,使核分裂停止于中期,它与秋水仙碱相似,可引起核崩溃、呈空泡状式固缩。但它也作用于细胞膜,干扰细胞膜对氨基酸的运转,使蛋白质的合成受抑制;它可通过抑制RNA综合酶的活力而抑制RNA的合成,将细胞杀灭于G1期。此外,本品尚有免疫抑制作用。本品口服吸收不好,且胃肠道毒性增加;由肝脏排泄,故对胆道阻塞和肝功能不良者毒性会增加,要减量,其显效快,缓解期短。
【功能主治】  主要对淋巴瘤、绒毛膜上皮癌及睾丸肿瘤有效,其他对肺癌、乳腺癌、卵巢癌及单核细胞白血病也有效。
【用法用量】
1.静脉滴注、静脉注射、静脉冲入:每次0.1~0.2mg/kg,一般成人给lOmg,用生理盐水稀释为10ml,每7~10天输注1次,总量60~80mg,与其它化疗药或皮质激素合用,可提高疗效。
2.胸、腹腔注射:每次10~30mg,用生理盐水20ml溶解,每周1次。
【不良反应】
1.骨髓抑制作用较显著,静脉注射后白细胞下降迅速,但可在2~3周内恢复正常。
2.偶有恶心、呕吐等胃肠道反应。
3.静脉反复注射可致血栓性静脉炎。
4.本品在动物中有致癌作用。
5.长期应用可抑制睾丸成卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。
【注意事项】
1.治疗期间,定期检查血象,注意白细胞数下降情况,联合化疗方案内若有其它降低白细胞药物时应减量;
2.本品具刺激性,静注时勿漏出血管外,以免引起局部组织坏死,用静脉冲入的方法,可减少静脉炎的发生;
3.本品可能使白血病病人的血及尿内尿酸升高;
4.下列情况应慎用:骨髓抑制,肝功能损害,感染,有痛风病史,肿瘤已侵犯骨髓,有尿酸盐性肾结石病史,经过放射治疗或抗癌药治疗的患者。
5.孕妇禁用。
【制剂规格】  注射剂:10mg,15mg。
【贮藏】  10℃以下、避光、干燥保存。

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