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长春新碱
http://www.wd999.com 2007-3-25 17:53:43


   
【别名】  新长春碱、醛基长春碱
【英文名】  Vincristine,Oncovin,Leurocristine,Kyocristine,VCR,LCR,Vincristinum,Vincrisul,NSC67574,NSC-67574,Leucid
【作用特点】  是由长春花中提出的有效成分。在化学结构上是VLB的CH3为CHO所取代。本品除作于微管蛋白外,还可干扰蛋白质低谢及抑制RNA多聚酶的活力,并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜的运转。因之除作用于M期外,对G1期也有作用。
【功能主治】  本品主要用于急性白血病特别是儿童急性白血病。对急性淋巴细胞白血病的治疗效果显著;对恶性淋巴瘤、绒癌、肾及神经母细胞瘤、尤文氏瘤、脑瘤及宫颈癌、乳腺癌、肺癌、平滑肌肉瘤等,也有一定疗效。本品因不抑制骨髓,广泛用于联合化疗中,如与CTX、ADM合用,用于小细胞肺癌及乳腺癌,与CTX、ADM及DTIC合用,用于软组织肉瘤。
【用法用量】
1.静脉注射或静脉冲入。每次1~2mg,用生理盐水或5%葡萄糖液20ml溶解,每周1次,10~20mg为一个疗程。
2.胸、腹腔注射,每次1~3mg,加生理盐水l0~2Oml,每周1次。
3.用于血小板减少性紫癜时,每次1~2mg加生理盐水200ml缓慢静滴(4小时以上),每周1次,连用4周,常与波尼松合用。
【不良反应】
1.神经毒性  是本药剂量限制性毒性,常表现感觉异常,肢端麻木,深层腱反射减退或消失,可有共济失调、颅神经麻痹、腹痛、便秘,偶见麻痹性肠梗阻等。
    2.本品局部刺激较强,可引起静脉炎,药物漏出血管外可引起局部组织坏死。
    3.骨髓抑制轻是本药的特点。
【注意事项】
1.本品可阻止甲氨喋呤从细胞渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨喋呤。
2.静注时药液勿漏出血管外,宜采取静脉冲入法注入。
3.用药期间应严格检查血象。
【制剂规格】  注射液:lmg/1ml;粉针剂:0.5mg,1mg,5mg。
【贮藏】  密封,避光,10℃以下保存,有效期2年。

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