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右留唑烷
http://www.wd999.com 2007-3-29 12:55:30


【别名】  敌拉造可散
【英文名】  Dexrazoxane(Zlnecard)
【化学名称】  (+)-1,2-Bis(3,5-dioxoPIPerazlnyl-1-ylProPane
【作用特点】  本品为一种乙烯二胺四醋酸哌嗪衍生物,具强大的铁螯合作用,可螯合游离铁和从蒽环类金属复合物中夺取金属离子,增加金属离子的排除。蒽环类药物的心脏毒性与自由基形成有关,自由基在铁存在于心脏中充当氧化剂,而本品的络合作用可有力地阻断阿霉素一Fe3+复合物的形成以及由它引起的脂质过氧化。本品与阿霉素-Fe3+复合物形成三元复合物,利用较大的空间位阻效应阻断阿霉素-Fe3+引发自由基的生成。本品在预防和减少由阿霉素引起的心肌病是安全和有效的,其效益大于风险,能有效地保护心肌细胞。
【功能主治】  本品为心脏保护药,适用于与阿霉素并用治疗转移性乳腺癌。
【用法用量】  本品与阿霉素的剂量比为1O:1,即阿霉素100mg需要本品1000mg,本品用0.167mol/L乳酸钠配成10mg/ml溶液,缓慢静脉推注或转移入输液袋内(可用0.9%的氯化钠或 5%的葡萄糖稀释成1.3~5.0mg/ml的溶液)快速静脉滴注,30min后再静脉给予阿霉素。在每3周1次阿霉素的基础上加用本品,但应注意阿霉素不得在本品使用前给予。
【不良反应】  可引起注射部位疼痛。
【注意事项】  虽然本品提供心脏保护功能,但它不能消除蒽环类药物产生心脏毒性的潜力,因此必须密切监护心脏功能。孕妇应权衡利弊,只有在本品对胎儿的影响小于其益处时方可应用。本品治疗期间,乳母应停止哺乳。只有在阿霉素累积剂量达300mg/m2并要继续给予的情况下才可应用本品。本品不得与其它药物混合,其氯化钠或葡萄糖的稀释液在室温下可放置6h。如果本品的粉末或溶液接触到皮肤和粘膜,则应立即用水和肥皂彻底清洗。   
【制剂规格】  本品以单剂量瓶供应,每瓶含本品250mg或500mg,并备有25ml或50ml的乳酸钠注射液作为溶剂。
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