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甲氧氯普胺
http://www.wd999.com 2006-9-17 9:40:41
 
 
【别名】  胃复安,灭吐灵、灭吐宁
【英文名】  Metoclopramide,Rimperan,Paspertin,Maxolon
【作用特点】  主要抑制催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,抑制胃平滑肌松弛,从而促使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加。使食物容易通过肠管,胃排空加快,增加胃窦部时相活性,同时伴有促使上部的小肠松弛,因此形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。食管返流减少则由于下食管括约肌静止压升高,食管蠕动收缩幅度增加,而使食管内容物廓清能力增强所致。止吐是由于甲氧氯普胺拮抗了多巴胺受体的作用,使呕吐中枢的活性阈值增高,传入内脏神经的冲动减少。
【功能主治】  主要用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。口服可用于解除糖尿病性胃排空功能障碍,以及治疗手术后之药物所引起的或代谢性所致呕吐。
【用法用量】
1.口服  成人常用量:一次5-10mg,一日10-30mg。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者,于症状出现前30分钟口服10mg;或于餐前及睡前服5-10mg,一日4次。小儿常用量  5-14岁一次用2.5-5mg,一日3次,餐前30分钟服。
2.肌内注射  成人,一次10-20mg;小儿,6-14岁一次2.5-5mg。每日剂量不宜超过0.5mg/kg,否则易引起锥体外系反应。
【不良反应】  较常见的不良反应为:昏睡、烦躁不安、疲怠无力。少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。用药逾量征象:深昏睡状态,神智不清;肌肉痉挛,如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作,以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。
【注意事项】  下列情况禁用:
1.普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;
2.癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;
3.胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的能动力增加,病情加重;
4.嗜铬细胞瘤可因而出现高血压危象;
5.对胎儿的影响尚待研究,孕妇不宜应用;
6.进行放射治疗或化疗的乳癌患者,注射给药可引起直立性低血压。
【制剂规格】  片剂:5mg;注射液:10mg/1ml。
 
 
 
 
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