【别名】 柔毛霉素、红比霉素、红保霉素、正定霉素、红卫霉素、多诺霉素
【英文名】Daunorubicin,Daunomycin,Daunoblastin,Cerubidine,Ondena,Rubidomydn,DNR,DRB,Rubomycin
【作用特点】 本品为第一代蒽环类抗肿瘤抗生素。嵌入DNA抑制DNA和RNA的合成,对RNA的影响尤为明显,对增殖细胞各期均有杀伤作用,为细胞周期非特异性药物。口服无效,静脉注射后广泛分布于各组织,不易透过血脑屏障。常需与其他药物合并应用。
【功能主治】 本品主要用于各种类型的急性白血病(包括粒细胞性、淋巴细胞性和单核细胞性以及粒-单核细胞性)、红白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤,也可用于神经母细胞病、尤因肉瘤和肾母细胞瘤等。
【用法用量】 静脉滴注:0.5~0.8mg/kg,用生理盐水250ml溶解后滴注,1小时内滴完,每周2次。也可lmg/kg,每日1次,连用5天。
【不良反应】
1.较常见者为恶心、呕吐、口腔炎和食管炎,一般口腔和唇部可在给药后3-7日发生溃疡。白细胞减少几乎不可避免,大多在一次用药后10-14日降至最低点而在3周内逐渐恢复。脱发虽常见,但大多在疗程结束后5-6周后可再生。血小板减少较罕见,且大多不严重而呈无症状性。
2.较少见的毒副反应主要为心肌毒性,心电图变化多呈一时性和可逆性,如出现心律异常、气急和下肢浮肿,则应警惕充血性心力衰竭的可能。
3.静脉外溢可出现疼痛、组织坏死甚或峰窝组织炎。
4.偶可出现胃痛、腹泻或全胃肠炎,但其发生率似较阿霉素为低。高尿酸血症和肾脏损害偶可在白血病或恶性淋巴瘤患者中发生。过敏性皮炎、瘙痒或药物性发热则很罕见。
【注意事项】 用药时防止药液外溢,以免引起局部组织坏死;不宜与酸、碱性药物混用,以免破坏而失效;用药期间应定期进行心脏、血象、骨髓象检查;心脏病患者禁用;白细胞或血小板减少、肝功能不全者及老年患者慎用。
【制剂规格】 粉针剂:10mg,20mg。
【贮藏】 干燥阴凉处,密闭保存。
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