【别名】 氮烯咪胺、甲氮咪胺、抗黑瘤素
【英文名】 Dacarbazine,DIC,DTIC
【作用特点】 本品在体内分解能放出甲基正离子(CH3)+,发挥烷化作用;同时本品又能变成一种与嘌呤生物合成的中间产物相似的物质,可能干扰嘌呤的生物合成。本品口服吸收不完全,个体差异较大,故均用静注。因不能透过血脑屏障,故在对原发瘤有效时仍可出现脑转移。
【功能主治】 主要用于治疗恶性黑色素瘤,可作为本病的首选药物。也可用于软组织肉瘤和恶性淋巴瘤。本品可与其它抗癌药物合用,以增强疗效。
【用法用量】 静注或动脉注射:每次2.5~6mg/kg,用生理盐水20~40ml溶解,每日1次,连用5~10日为一个疗程,间隔2~4周进行第2疗程;快速滴注:每次2.5~6mg/kg,用5%葡萄糖注射液250ml溶解,于半小时内滴完。
【不良反应】
1.骨髓抑制白细胞减少发生于给药后16-20日,白细胞最低见于给药后21-25日,血小板减少发生于给药后16日。
2.胃肠道反应较常见,有食欲不振、恶心、呕吐、一般发生于给药后1-12小时,偶有粘膜炎。
3.偶有流感样综合征,全身不适,肌肉酸痛、高热等。发生于给药后7日,持续1-3周。也可有面部麻木、脱发,有的病人可有肝肾功能失常。
【注意事项】
1.有致突变或致畸作用,可能有致癌作用,妊娠期妇女禁用本品。
2.用药期间应停止哺乳。
3.对诊断的干扰:使用本品时可引起血清尿素氮、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶暂时性升高。
4.水痘或带状疱疹患者禁用本品,用药期间禁止活病毒疫苗接种。
5.肝肾功能损害、感染患者慎用本品。
6.用药期间应定期检查血尿素氮、肌酐、尿酸、血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶。
7.用注射用水溶解后只能在棕色瓶中保存1-3天,最好临时配制。
【制剂规格】 粉针剂:每支含本品100mg和柠檬酸100mg。
【贮藏】 5℃以下密闭避光保存。
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