【别名】 马利兰、麦里浪、白血福恩、二甲磺酸丁酯
【英文名】 Busulfan、Myleran、Citosan、BUS
【作用特点】 本品作用机理亦与DNA结合，与氮芥同属烷化剂,为一细胞周期非特异性药物，主要作用于G1及M期;口服吸收良好，部分药物可与血浆蛋白结合;对多种动物肿瘤有抑制作用。在较低剂量时主要影响骨髓细胞的生成，对淋巴组织几乎无影响,主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症，原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。对慢性粒细胞性白血病的急性发作则无效，但如将剂量提高，可引起全血象抑制。偶也用作免疫抑制剂，治疗某些自身免疫性疾病。
【用法用量】 口服:每日量成人2～8mg，儿童0.05mg/kg，直到白细胞下降到1～2×lO10/L后停药，或改为维持量(0.5～2mg，每日l次或每周2次)。有报道，用间歇大剂量治疗慢性粒细胞白血病，可缩短诱导缓解的时间，且可能减少招致再生障碍性贫血的机会。用法为根据患者白细胞及血小板计数，分别选用l次给药80～100mg。50mg,20～30mg的三种不同剂量(若1次服100mg,一般分2次服用，在1～2天内服完)，两次服药的间歇时间为1～2周(根据血象而定)，一次若服药80～100mg，需间隔2周以上。
【不良反应】 不良反应与剂量，疗程有关。
1.常见的为造血系统不良反应，可致粒细胞缺乏、血小板减少，长期用药可产生骨髓抑制、并发药物性再生障碍性贫血，严重者需及时停药。
2.长期用药或用药量过大可出现肺纤维化、皮肤色素沉着、高尿酸血症及性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调等。
3.白内障、多型红斑皮疹、结节性多动脉炎为罕见的不良反应。
【禁忌症】 急性白血病和再生障碍性贫血或有其它出血性疾患病人，孕妇或哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1.本品和其他烷化剂相同，有可能增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，因此在妊娠初期3个月内不用此药。在妊娠3个月后如用此药，也需经过慎重考虑，因为所有抗肿瘤药物均能影响细胞动力学，在理论上均有可能引起胎儿基因突变及胎儿畸变。应用本品时应终止哺乳。
2.对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞被破坏，在服本品时则破坏更多，血液及尿中尿酸浓度可明显增高，严重者可产生尿酸性肾结石。
3.下列情况应慎用：骨髓有抑制现象、痛风病史、感染、尿酸性肾结石病史、以往曾接受过细胞毒药物或放射治疗。
4.于开始治疗前及疗程中要每周1-2次定期密切随访血象与肝肾功能的动态变化，以便及时调整药物剂量。应定期检查肾功能(血尿素氮、内生肌酐清除率)、肝功能(血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶)及测定血清尿酸量。
【制剂规格】 片剂：0.5mg，2mg。
【贮藏】 密闭、避光、干燥处，25℃以下保存，有效期3年。
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