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食管癌中医治疗的临床举例

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-05-25 09:50:45 浏览次数: 20

    就中国而言,食管癌的人群分布也具有鲜明的地域特征。1979年出版的《中国恶性肿瘤死亡调查研究》显示:在我国北方,食管癌的高发区是太行山区山西、河北、河南三省交界处的一个椭圆形地带。位于椭圆形地带核心部位的河南林县、河北磁县和山西阳城县,食管癌的平均死亡人数依次为111.32/10万、111.49/10万、139.48/10万,有人对食管癌高发县林县的高发地——姚村作进一步调查,发现姚村地区1970~1979年男性食管癌10年平均死亡人数为2S9.7/10万;女性为218.3/10万。与位于椭圆形地带边缘,距林县仅150km的食管癌低发县——范县相比,姚村食管癌的平均死亡人数约为后者(17.03/10万)的15倍,同时还是本县平均死亡人数的2.29倍。由此可见,即使为邻近地区,发病情况仍有较大差别。在我国南方,四川盆地西北部盐亭县周围和广东南澳县内均为食管癌高发区。南澳县和盐亭县食管癌的平均死亡人数分别为100.89/10万和79.26/10万。此外,在新疆维吾尔自治区和江苏、山东、福建、陕西等省内也都有此病相对集中的高发区或中发区。按自然条件分析,上述各高、中发区多属低山丘陵地带,年降雨量较少(一般都在1000mm以下),年干燥度(指年蒸发度与年降水量之比)均大于1,自然植被稀疏,地表裸露,水土流失严重,土壤中阳离子总量低,饮用水多呈碱性。农作物以玉米、小麦、谷子、棉花及红薯等旱田作物为主,水果和蔬菜较少。另外还有一点值得注意的是:在食管癌高发区不仅人类受害严重,就连农户所养的鸡也呈食管癌高发状态。这说明食管癌的流行很可能与居民的生活习惯或当地较强的地区致病因素有关。那么对于食管癌,中医治疗有成功的案例吗?
    著名肿瘤专家、中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、北京伟达中医肿瘤医院首席专家郑伟达教授有他独特的中医辨证治疗手法,如下病例:
    【病案】
    例一  任某,女,47岁,湖南人。1996年3月15日初诊。于1年前因食道癌早期,在湖南医科大学二院手术并放疗,放射量7000拉德,恢复尚可。然于3月前,出现锁骨淋巴结肿大。肩胛及肋间可触及二处肿物,腹股沟淋巴结肿大。到医大二院复诊,诊为食道癌淋巴转移。并行以“顺铂”、“环磷酰胺”、“氟脲嘧啶”为主化疗四如期。病情恶化,肿块增大,并出现吞咽困难。检查提示:食道下段癌,长度约3cm,并出现龛影。诊断:食道下段癌复发,伴锁骨、腹股沟、肩胛、肋间淋巴结转移,并延期出院。今见吞咽困难,流质饮食,体形消瘦,每日食量约100ml,腹股沟疼痛,气短乏力,胸闷心悸,精神不振,慢性病容,月经量稀少,量少色淡,大便黑,小便利,舌苔薄,脉弦。查体:左锁骨可触及一枚约鸡蛋大小的淋巴结,肩钾有一约黄豆的淋巴结,质硬,坚如石,推之不动,肋间有一约橄榄大的淋巴结,腹股沟有一约花生米大的肿大淋巴结,余尚可。证属:阴血不足,痰凝湿聚,气亏血滞。治则:补阴血,调气机,祛痰结。方药:①慈丹系列。②南沙参,陈皮,海藻,黄药,等。连服30天。
    二诊(1996年4月15日):药后可进干饭,每日250g,面色红润,进肉类稍有硬噎感,大便坚。查体:锁骨、肩钾、肋间用腹股沟淋巴结肿大已缩小一半有余。①方药仍按前方续服1个月。②汤药用前方加白密30g,冲服。
    服上药后诸症顿失,并邮取二疗程药物,在湖南自服。于1996年12月来信言:服完药后,至医大二院复查示:食道通过通畅,原龛影及病灶段已不显。原锁骨、肩胛、肋间、腹股沟淋巴结转移均未触及。并邮来:“枯木逢春,病遇神医”的锦旗。
    1997年9月23日追访,人若常人,仍从事邮电局工作,每天能正常上班,并料理家务。余嘱其不可过分操劳。另用淮山半夏粳米粥调养之。
    例二  赵某,男,65岁。1996年1月19日来院亦诊。患者吞咽困难年余,1995年10月加剧伴呕吐有黑便。经上海龙华医院胃镜查示:距门齿41-43cm食道下段贲门见菜花状肿物,部分阻塞,贲门表现糜烂渗血,质中,蠕动减弱。诊断:贲门及食管癌。现症:吞咽困难,流质饮食,甚则呕吐,消瘦,大便干结,胸闷疼痛,神疲乏力,小便黄,舌苔白腻,脉弦。既往有20余年高血压史,心脏左心室肥大史。嗜烟日约20支已近40年。查血压12/8Kbpa。查心电图:陈旧性冠心病。辨证:痰瘀互结,元气亏损。治则:软坚散结,扶正化瘀。方药:①慈丹系列。②旋覆花(布包),赭石(先煎),大黄,甘草,生姜片,竹菇等,水煎服,15剂。③药粥:半夏,山药,粳米,共煮成粥渴汤,每日数服,连服30天。
    1996年3月10日二诊:药后收效甚佳,可吞半流质或饮食,无痛感,吃硬物或肉类仍有梗阻,消瘦,血色素8g,此为癌毒耗血,当务之急须祛毒 ,长远之论须扶正。改方如下:①复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊,蜂蜜送服。②精瘦肉,红枣,浙贝,共煮烂食,每周2次。③药弱:生姜汁,竹沥汁,煮半夏,山药,粳米,白蜜,生麦,共煮粥,喝汤,每周3天。上方食后诸症若失,患者坚持服至1996年8月13日复查,病灶奇迹般消失。1997年追访,未峁再发。
    北京伟达中医肿瘤医院针对癌症的治疗进行了研究。2010年,中西医结合双靶向治疗应运而生。解决了几个突出的问题,一解决了靶向治疗药物的副作用;二是解决了适合于国人体质的靶向药物问题;三是突出结合中医药物靶向治疗,实现中医西医同时靶向,突出靶向的治疗结果;四是解决了后期的巩固治疗,让靶向治疗的治疗结果更加持久有效,甚至实现临床健康。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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