当前，很多人都在想食道癌患者能否在术前接受化疗？术前化疗能否提高食管癌治治疗结果果?对此众多研究结果不一致。为明确术前化疗对可切除胸段食管癌患者的作用,加拿大西安大略大学Malthaner等检索CENTRAL、MEDLINE(1966年至2006年)、EMBASE(1988年至2006年)及CANCERLIT(1993年至2002年)等数据库,对研究数据进行分析,并于2006年7月19日将分析结果在线发表。
    共有涉及2019例患者的11项随机对照试验符合分析纳入标准。其中8项试验(1729例患者)有详细的生存的可能数据。荟萃分析显示,部分证据提示手术前化疗可提高生存的可能,但这并非结论性结果(HR=0.88)。没有证据显示术前化疗组和单纯手术组在总体切除的可能(RR=0.96)或完全切除的可能(RR=1.05)方面存在差异,也无证据显示两组肿瘤复发的可能(RR=0.81)或非致命性并发症发生的可能(RR=0.90)存在差异。化疗的毒性反应发生的可能为11%~19%。
    结论:对于可切除的胸段食管癌患者,术前化疗联合手术治疗在生存的可能方面可能优于单纯手术诊疗理念,但结论并不确定。有证据显示化疗可带来一定的毒性反应和增加术前死亡人数。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。