大多数的食道癌患者在早期的症状都是轻微的，其中主要表现在进食时胸骨后不适，胸骨后痛，烧灼感，摩擦感，进食停留或异物感等。早期食管癌，通常指表浅型食管癌，它只浸及粘膜层或粘膜下层，不浸及肌层，更无淋巴结转移。
　　据统计，多数表浅型食管癌具有肯定的但较轻微的症状，主要症状有进食时胸骨后不适，胸骨后痛，烧灼感，摩擦感，进食停留或异物感等。这些症状常在吞咽食物时出现，开始是间歇性的，随着病变的进展，可变为持续性的。
　　如果发现上述症状，应迅速到医院检查，在食管癌的高发区更应如此。首先应做拉网细胞学检查，它对早期表浅型食管癌有特殊的诊断价值。如果细胞学检查发现阳性细胞，可重复做食管的钡质造影，或做食管的内窥镜检查，以确定食管表浅癌的部位及范围，以供临床治疗时参考。
    临床诊断
    需具备下列各项中2项以上。
    1.症状 ①早期症状；②中期症状（介于早期与晚期症状中间）；③晚期症状。
    2.体征 早期特殊发现，一旦进食梗阻，出现消瘦、体重减轻、失水、贫血、锁骨上淋巴结肿大等表现时，有气管食管瘘者可听到肺部湿性啰音，肝或腹腔转移者可出现肝肿大或腹水征服。对贲门癌患者宜作肛门指检，了解直肠陷凹有无病变。
    3.X线钡餐造影检查 食管蠕动停顿或逆蠕动，管壁局部僵硬扩张不充分，粘膜紊乱、中断和消失，管腔狭窄，不规则充盈缺损，溃疡或瘘管形成以及食管轴向异常均为食管癌重要的X线征象。
    4.内镜检查 食管镜检查是诊断食管癌比较可靠的方法，早期诊断阳性比例达95%以上。可见局部粘膜粗糙、增厚、表面糜烂、易出血、表浅性溃疡或菜花状突起，活检可以确诊。早期原位癌应注意粘膜纹理及颜色改变。
    5.细胞学诊断 食管拉网脱落细胞学检查，可查见癌细胞。经临床广泛应用和在食管癌高发区大面积普查，阳性比例可达90%以上，而早期癌的发现的可能可达80%以上。
    6.颈部淋巴结活检 有助于判断转移程度。
    7.CT诊断 CT扫描可清晰显示食管邻近纵隔器官之间的关系，显示病变的大小，外侵范围及程度，食管旁淋巴结有无转移等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。