食管癌是常见的消化道肿瘤疾病,世界上每年有三十多万人死于食道癌。我国是食道癌发病的可能较高的地区之一,每年约有十几万人死于食道癌。食管癌发病多在四十岁以上的人群。北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授呼吁大家关注食管癌。
早期食管癌的症状常不明显,在吞咽粗硬食物时可能有不适感觉,患者会感觉到疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。症状不稳定时轻时重。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难。刚开始是难咽干的食物,继而是半流质食物,水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
约有一半以上的食道癌发生在食道中段,30%在下段,20%在上段,很少有发生在颈段的情况。食道的三个生理狭窄是食道癌的易发部位,食道是消化器官很狭窄的一根道腔,而且它还有三个狭窄处。这三处狭窄是属于正常情况,与肿瘤引起的狭窄完全不同,并不影响进食,称为生理缩窄部。这三处生理狭窄尤其是第二、第三处狭窄为食道疾病的多发部位,也常常是食道癌的好发部位。
食道生理上的狭窄区:第一个狭窄位于食道的起端,即咽与食道的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成。第二个狭窄在食道入口以下7cm处,位于左支气道跨越食道的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气道从食道前方越过而形成,是食道内异物易存留处。第三个狭窄是食道通过膈肌的裂孔处。
根据食管癌的发病原因及发病部位,郑伟达教授提醒:在平时的生活当中要注意防范食管癌的发生。注意饮食习惯,不要食用过冷或过热的食物,少喝烈性酒;注意补充微量元素铝;不要使用发霉的食物,发霉食物可加强亚硝胺的促癌作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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