采用化学诊疗理念治疗鼻咽癌是一种比较常见的方法,化疗主要是通过药物将癌细胞杀死,从而实现治治疗结果果,但是这种治疗办法无法单独识别癌细胞所以会同时将正常细胞杀死。所以就会给患者带来不同情况的副作用,主要就是有以下几点:
1?骨髓抑制:几乎可见于各种化学治疗药物,但绝大多数骨髓抑制均可在停用化疗药物后一段时间恢复正常。
2?胃肠道反应:DDP(顺铂)及丝裂霉素等药物常引起此类不良反应,目前可应用胃复安、枢复宁等药物减轻或控制这一不良反应。
3?脱发:以阿霉素、VP?16等药物多见,一般停止化学治疗后,头发可再生。
4?局部刺激:化疗药物静脉注射时会有局部刺激,如外漏会在局部产生严重刺激,甚至组织坏死。
5?过敏反应:如平阳霉素有时可引起过敏反应,表现为寒战、高热、休克等。
6?神经系统反应:长春新碱易引起外周神经变性,主要表现为肢体远端麻木。顺铂可引起耳鸣、听力减退等。
7?呼吸系统反应:甲氨喋呤常引起过敏性肺炎等。
8?心脏反应:以阿霉素常见,可引起心肌退行性变和间质水肿,故心功能不良者应慎用。
9?泌尿系统反应:部分化疗药物引起出血性膀胱炎,肾功损害。
10?肝脏损害:部分化疗药物可损害肝功能,造成肝功能异常,进一步使血内药物半衰期延长,从而加重化疗药物的不良反应,故化疗前应化验肝功。
虽然化疗药物可引起上述不良反应,但只需在化学治疗过程中适当控制剂量,密切观察病性变化,大多数是可以避免发生的。
提高化治疗结果果应注意的问题
1?联合应用化疗药及选择治疗结果好的药物。
2?足量用药,特别是首次治疗用药必须足量。
3?个体化化学治疗。根据病人病理活检或手术切除标本进行癌细胞药物敏感试验,选择对癌细胞很敏感的抗癌药物,组成对每个病人的个体化化疗方案。
4?加强肿瘤局部控制治疗。目前食管癌的化学治疗尚很难达到完全医治的效果,因此,在化疗时可进行放射治疗,以加强肿瘤的局部控制作用。
5?序贯性及同步化化学治疗。根据细胞动力学原理,按肿瘤细胞增殖的快慢及增殖细胞与暂时处于非增殖期细胞的人数,采用针对不同时相敏感的化疗药物。
6?巩固和维持治疗。化疗后即使取得完全缓解,也很难把治疗结果长时间维持下去,故应有计划地进行巩固和维持治疗,对提高食管癌的远期治疗结果非常重要。
7?在化疗过程中,病人应保持乐观向上的精神状态,保持良好的睡眠、充沛的精神、健康的食欲和合理的营养,可以多吃含有较多维生素的新鲜水果、蔬菜,多饮水,保持适当的机体锻炼,这些对维持化学治疗中机体内环境的平衡都是有益的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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