很多食道癌患者都并发糖尿病，这种情况对于患者来说糖尿病可加重或影响食道癌患者的治疗，食道癌的手术创伤又可使糖尿病病情加重。围手术期应严格控制血糖，应用有效降糖药物，加强护理，注意防治并发症的发生，这样才能保证病人顺利恢复。
    探讨食道癌合并糖尿病的围手术期处理。方法：回顾性收集8年间在手术治疗食道癌1368例，其中，合并糖尿病患者25例(A组)，在围手术期采用G-1-K液控制血糖在6．7～11．1mmol／L，非糖尿病患者1343例(B组)，并比较两组术前伴发病、术后并发症发生的可能及平均住院时间。结果：A组术前伴发病明显高于B组(P<0．01)。A组术后并发症发生的可能虽高于B组，但无统计学意义(P>0．05)。平均住院时间A组较B组长7．2天。结论：食道癌合并糖尿病并非手术禁忌证，围手术期有效地控制血糖是手术成功的关键。
　　糖尿病主要的病理改变为代谢紊乱，其各种并发症已成为病人致残和死亡的主要原因。食道癌并发糖尿病的手术治疗与护理具有特殊性。糖尿病可加重或影响食道癌的治疗，食道癌的手术创伤又可使糖尿病病情加重。围手术期应严格控制血糖，应用有效降糖药物，加强食道癌护理，注意防治并发症的发生，这样才能保证病人顺利恢复。
　　首先，要知道饮食治疗控制血糖的重要性，自觉、主动遵守饮食计划，定时、定量进餐，按时注射胰岛素。一般情况，糖尿病病人摄入总量中，碳水化合物占50％一60％。严格限制单糖和双糖，如庶糖、糖果等。若空腹血糖>11．1 mmol／L，碳水化合物比例应减少至50％，但每日摄人量>130g；严格限制脂防摄人，多使用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油等，每日摄人约25g；蛋白摄人以动物蛋白为主。由于代谢失调致蛋白质缺乏、食道癌本身消耗、进食困难，加之，手术后很初5—6日禁食，故应及时静脉补充营养，纠正负氮平衡。同时，注意水、电解质平衡，以增加机体对手术的耐受力。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。