食道癌是消化道恶性疾病中常见的一种，一般认为消化系统疾病之间都是有一定联系的，食道癌早期若不及时治疗，一旦发生转移和扩散就会首先选择其他消化道部位，给患者带来的伤害是可想而知的。食道癌在我国是高发病，每年因食道癌死亡的人有很多，40岁以上为多发年龄，近年来也有年轻化趋势，因此，年轻朋友也应该注意预防食道癌的发生。
    疼痛：纵隔被癌细胞侵犯。
    主要表现：进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显;疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处;晚期呈持续性胸背疼痛。
    护理措施：避免进食过热、粗糙或酸性食物，以减少局部刺激;提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛;观察病人疼痛的部位、性质、程度及持续时间；教会病人分散注意力方法，如自我放松术、催眠术、听音乐等;疼痛剧烈时及时报告。
    营养失调：低于机体需要量。
    主要表现：进行性消瘦，体重下降，皮肤、粘膜干燥，弹性减退。
    护理措施：获得足够的热量，病人体重维持在一定基础水平;在疾病早期提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食;提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲;对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食;进食极度困难者，多采取静脉补充营养，如50%葡萄糖、维生素C、维生素B6、电解质、白蛋白、脂肪乳剂等;嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗;监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。
    活动无耐力：疼痛，营养不良，恶病质。
    主要表现：眩晕、眼花、四肢无力;活动性呼吸困难、胸闷、胸痛、出汗等；日常生活如下床、进食、个人卫生、入厕等自理能力下降。
    护理措施：让病人理解休息的必要性，尤其是在下床活动前或吃饭前；将常用的物品放于病人容易取到的地方；协助病人做好生活护理，如进食、个人卫生、入厕等，以满足病人的需要；与病人或家属共同制定适宜的活动计划，以病人能耐受为标准，逐渐增加活动量和活动时间；病人活动时，保持地面干燥，移开室内障碍物，并有人陪伴，以保证病人的安全；指导病人学会活动反应的自我监测，如活动中、活动后测血压、脉搏、呼吸。
    由于中晚期患者的症状比较严重，因此护理起来就比较困难，其常见的问题有营养失调、疼痛、活动无耐力和预感性悲哀等。这就需要食道癌中晚期患者的家属花费更多的精力来对其进行护理。
    一、对于中晚期食道癌患者疼痛问题的护理：
    1、患者应避免进食过热、粗糙或酸性食物，以减少局部刺激而引发的疼痛。
    2、要为患者提供一个安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛。
    3、应当教会患者分散注意力的方法，如自我放松术、催眠术、听音乐等。若疼痛剧烈，上述方法无效时应及时报告。
    二、对于中晚期食道癌患者营养失调问题的护理：
    1、应该根据患者的口味来增加食物的色、香、味，刺激患者的食欲。
    2、还要注意进餐的环境，一般应为清洁、干净且空气新鲜的环境。
    3、可提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食，来补充患者的消耗。
    4、若患者自己进食困难，还应帮助或辅助其完成进餐；而若患者进食极度困难，则多采用如 50% 葡萄糖、维生素 C 、维生素 B6 、电解质、白蛋白、脂肪乳剂等。
    5、还应监测患者体重、血红蛋白、白蛋白等指标，以便准确了解患者的具体营养状况。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。