因为食道癌的治疗治疗办法是通过手术切除来进行治疗，因为切除具有局限性，很多时候会有残留的癌细胞，这样很容易出现转移的现象，那么我们来了解一些食道癌是如何进行扩散和转移的。
    1.食管内壁的直接扩散及浸润　癌体的旁上皮底层细胞癌变或形成原位癌，是食管癌表面扩散方式之一，主要累及部位是食管粘膜及粘膜下层，它也是很早转移的地方，因为食管粘膜及粘膜下层无浆膜层且有着丰富的淋巴管，可经食管固有膜或粘膜下层淋巴管直接浸润相邻器官，如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致死。下段食管癌常可累及贲门及心包。一般认为直接扩散在上段癌较多，下段癌较少。 大多数粘膜下扩散肉眼观无明显异常，镜检才可观察到。沿淋巴扩散的结节，好似第二个原发癌，这种食管壁内的扩散方式，一般距离原发灶5~6cm，故手术切除的长度要适当选择，这于手术成功与否有直接联系　　
    2.食道癌淋巴结转移 食管的淋巴道转移较常见，约占病例的2/3，发生一般较早，主要见于食管旁淋巴结、肺门淋巴结、锁骨上淋巴结及贲门淋巴结，转移以低分化鳞癌及未分化癌多见，转移部位与食管淋巴引流方向有关，上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结，如出现声嘶，多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食道癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移，也可向上或向下转移。
    3.食道癌血行转移 转移一般发生较晚，食管癌的血行转移较少见，常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等，以肝及肺较常见。
    通过对食道癌转移途径的了解，专家提示各位患者要注意食管癌术后的变化，定期进行复查。

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