食管癌是恶性肿瘤,这是众所周知的,它多在晚期发生转移,但是也有些患者在早期发生转移,食道癌转移的方式根据患者自身的状况是不同的。食管癌转移一旦发现应该立即治疗,不然对之前的治疗有很大的影响,对患者身体的恢复也很不利。
1、食管壁内转移是常见的食管癌转移。
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
2、食管癌转移直接浸润邻近器官也是常见的转移方式。
直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部气管及颈部软组织甚至侵入支气管形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管奇静脉肺门及肺组织部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘引起大出血而致远下段食管癌常可累及贲门及心包
3、淋巴转移在食管癌转移中很明显。
淋巴转移比较常见,约占病例的2/3,中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部贲门周围及胃左动脉旁淋巴结;下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结,淋巴转移部闰依次为给隔腹部气管及气管旁肺门及支气管旁。
4、血行转移在食管癌转移中多见于晚期。
血行转移多见于晚期患者常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)其它脏器依次为骨肾肾上腺胸膜网膜胰腺心肺甲状腺和脑等.
以上四种是常见的食道癌转移方式,在一些食道癌中还会出现一些比较少见的转移方式。而这些转移方式多是由癌变部位的组织的抗病能力来决定的。但是不论是哪种转移多出现在食道癌晚期,在食道癌早期叫少出现。而食道癌转移是食道癌病变加重的一种表现,所以,不论在那个时期都要竭力控制食道癌转移的出现。
食道癌扩散转移的原因:
1、肿瘤细胞异常增殖 肿瘤细胞的繁殖速度比正常细胞迅速,由于数量急剧地增加,原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。所以癌细胞的快速生长繁殖是食管癌扩散转移一个很主要的原因。
2、结构特殊 由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,使癌细胞间的粘着力低,连接松散,容易与癌块脱离,为食管癌扩散转移创造了条件。
3、肿瘤细胞特殊功能 癌细胞分泌特殊物质,溶解及破坏周围组织,为食管癌扩散转移开辟了道路。癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质,使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长,为血行转移奠定基础。
4、患者的体质好坏 身体状况良好,对癌抵抗力强的人,发生转移就可能晚些,转移范围也有局限性。当身体状况变差,抵抗力下降时,病情就会急剧恶化,癌细胞就很容易蔓延开来。
早期发现和早期诊断对患者治疗大有益处,能有效提高治治疗结果果。下述食道癌的早期症状,要时刻警惕:
1.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
2.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
3.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
4.咽下梗噎感很多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
5.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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