中医治疗食道癌的分类

    中医治疗食道癌已经有了悠久的历史。中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。
　关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。中医对食道癌的分类与治疗如下：
　　1. 梗噎型、
　　主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。
　　治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。
　　2. 气滞型
　　主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。
　　治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。
　　3. 血瘀型
　　主证：症状除吞咽不利外，以胸痛为主，且痛有定外，或伴口臭等。 X 线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯，舌面有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张，舌苔黄腻，脉沉涩而紧。
　治法：活血化瘀，温阳益气，通经止痛。
　　4. 阴枯阳衰
　　主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。
　　5. 痰湿型
　　主证：吞咽困难，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋胀满，浊气上逆，舌质黯青，舌体肥大，周有齿印，苔白厚腻多津，脉象滑细。 X 线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
　　治法：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。
　　治法：滋阴补阳，益气养血。
　　6. 壅阻型
　　主证：咽下完全梗阻或近于全梗阻，干呕或伴口吐粘液，舌绛干裂或黯淡胖太多津，苔黄而厚腻或少苔，脉沉细。
　　治法：开道通管，疏壅透膈。
    早期食道癌患者无吞咽困难，但是有咽下食物哽噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感和食管内异物感。咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉。
    进展期食道癌：临床上食道癌的典型症状就是进行性的吞咽困难，先是难咽干的食物，继而则是半流质，是水流质食物不能咽下，病人逐渐出现消瘦及脱水。这个时期的症状比早期严重一些，一般是由于患者没有得到及时治疗造成的。
    晚期食道癌：病人明显出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，可以发生转移扩散出现一系列相应的症状。
    食道癌无论是处于那一时期，都会出现食道梗阻、吞咽受限等症状，而食道平散治疗这类症状有其独特的效果，可以快速治疗后的情况，缓解此症状。