中药治疗肾癌

   一、中药治疗肾癌的概述
    肾癌的治疗，手术、放化疗等单一的治疗方法效果都不显著，中医是我国的传统医学，在我国，肾癌的综合治疗中之所以中医中药治疗占有一席之地，就是因为中医中药在治疗癌症方面独具特色。我国传统中医治疗肾癌时，从整体观念出发，将肾癌看成是全身性疾病在局部的表现；治疗时重点考虑全身的整体情况与局部癌肿的关系。在肾癌的治疗过程中的不同阶段，都可以进行中医中药治疗。
   二、中药治疗肾癌的分期治疗原则
    在肾癌的不同时期，应用中药治疗的程度和治疗中起到的作用是不同的，在肾癌的早、晚期要分别对待。
　　在肾癌早期即身体邪盛正未衰时，中医中药的治疗思路是以攻为主辨证治疗，清热解毒，活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒，达到抑制癌肿的生长的目的。抗癌中成药的经典名方经现代先进技术提取精华制成的纯中药制剂西黄丸，在治疗肾癌时完全遵循中医治疗局部与整体相结合，祛邪与扶正相结合的原则，除了发挥以上作用外，在治疗局部肾癌的同时还注重调动和提高人体自身的抗癌能力，增强机体免疫作用；中医中药治疗肾癌时还多与现代西医治疗手段进行配合治疗，例如专家提倡肾癌早期选择选择手术结合中医中药进行治疗原因有三：第一：中医中药能调补肾癌手术对患者的损伤，促进健康，利于患者接收其它治疗；第二：肾癌术后配合中医中药治疗，可以防治或减少癌肿的复发与转移，延长生存期；第三：术前专家多给患者开一些中医药进行调理原因是中医药可以改善机体状况，增强体力，还可以调理肝肾功能损害状况，以利于手术，减小手术的风险。
　　　在肾癌中晚期，从中医角度看，此时人体处于正气已损，邪气嚣张的状态，治疗时宜采用扶正培本，寓攻于补的治疗原则。西医治疗中晚期肾癌方法主要是放疗或化疗，其效果是建立在对人体损害的基础上的，放射治疗是以高能射线攻击局部肾癌，中医认为放射线是热毒，其导致的机体损害中医称之为“火邪热毒”，热毒可以伤阴，伤气；热毒伤脾肺等脏腑。即：放疗既可以杀灭局部肿瘤细胞，但也伤正常组织细胞，临床证实中医药治疗可以减轻放疗此种副反应，同时中医药对放射治疗有一定的增敏作用，例如作用较突出中药有人参(去卢)、黄芪、当归、天麻、熟地黄、泽泻、决明子、鹿角、菟丝子、细辛、枸杞子等补气养血、健脾益肾、填精生髓之剂，为了患者服用方便专家利用现代工艺提炼了以上几味药的精华制成了放疗辅助用药参芪十一味颗粒，已被临床广泛应用。肾癌的化学药物治疗，由于缺乏其选择性，对机体的正常组织产生一定的损害，化疗药物的副作用主要表现为对骨髓抑制、胃肠道不良反应，以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。中医认为这是化疗药物伤人体气血、精；伤五脏六腑功能所致，要减轻这些副作用的好办法就是化疗药治疗。贞芪扶正颗粒可以做到这一点既可以减轻化疗不良反应，还可以增强化疗的治疗结果。
　　肾癌晚期中药治疗是治疗肾癌很重要的治疗方法之一.由于肾癌晚期的中药治疗提倡以人为本,不单单是治疗疾病,在提高患者自身免疫力的基础上,抑制癌细胞,往往可以取得很好的治疗结果。肾癌晚期治疗非常困难,目前,治疗的主要方法是通过手术,这种癌对化疗或激素治疗一般不敏感。但已有远处转移的肾癌,大多情况下不能进行肾切除术,所以肾癌晚期治疗多提倡带瘤生存,也可以有效的延长生存期。
    三、中药治疗肾癌之辩证分型
      按照肾癌各类型的临床表现，可参考尿血、腰痛、癥积等证辨证治疗。其病大多以本虚标实为主，本虚如肾虚、脾虚、阴阳两虚；标实多由湿热毒邪、痰浊淤血为患。
      1.脾肾两虚型
      证候:腰痛腹胀,尿血或腰腹部肿块,纳差,恶心,呕吐,身体消瘦,虚弱贫血,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力或弱。
      治法：健脾益肾，软坚散结。
      方药：四物汤合右归饮加减。白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂各10g，当归、陈皮、棕榈炭、赤芍各12g，马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g，黄精15g，山萸肉15g。
      2.肾阴虚弱型
      证候：小便短赤带血，潮热盗汗，口燥咽干，腰膝酸软，腰痛腹部肿块，舌质红，脉细数。
      治法：养阴清热凉血。
      方药：知柏地黄汤加味。知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草各10g，生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶各30g，黄柏、山萸肉各5g，血余炭、藕节各15g。
      3.湿热蕴肾型
      证候：腰痛，坠胀不适，尿血，低烧，身沉困，饮食不佳，腰腹部肿块，舌苔白腻中黄，舌体胖，脉滑数。
      治法：清热利湿，解毒化瘀。
      方药：八正散加减。木通、大黄、桅子、白术各10g，滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草，瞿麦、草河车、生苡仁各30g，车前子、赤芍各15g、灯心草5g。热盛者加黄柏、龙胆草10g。
      4.瘀血内阻型
      证候：面色晦黯，血尿频发，腰部钝痛，腰腹部肿物日渐增大，肾区憋胀不适，口干舌燥，舌质紫黯或瘀斑，舌苔薄黄，脉弦或涩或结代。
      治法：活血化瘀，理气散结。
      方药：桃红四物汤加减。桃仁、红花、元胡、香附、枳壳各10g，丹参、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g，赤芍、川贝母、夏枯草各15g。腰痛尿血加三七粉3g（冲服），大小蓟各15g。
      5.心火亢盛型
      证候：小便热赤带血鲜红，排尿时或有轻的热灼之感，心烦口渴，口舌生疮，夜寐不宁，腰痛肿，舌尖红，脉洪大数而有力。
      治法：清心泄火，凉血止血。
      方药：小蓟饮子、导赤散加减。小蓟、生地、滑石各30g，淡竹叶、蒲黄、山桅子各10g，甘草5g，木通5g，藕节15g，生大黄5g（后下）。
      反复发作者，去滑石、木通等通利之品，加服二至丸；若肝失疏泄，胆炎盛而尿血者，用加味逍遥散；如气滞血瘀，尿血有块者，加用桃仁、丹参。
      6.癌毒走窜，气血两虚型
      证候：病到晚期，远处转移，疲乏无力，自汗盗汗，面色无华，血尿时作，腰痛腹胀，贫血消瘦，行动气促，有时咳嗽伴有低热，口干而不喜欢，舌质红或深红，黯紫有瘀斑，脉细弱或大而数。
      治法：双补气血，扶正抑癌。
      方药：八珍汤加减。生黄芪25g，太子参15g，女贞子、天冬、麦冬、黄精、茯苓、白术各15g，甘草5g，生熟地、枸杞子、金银花各10g，绞股蓝15g，白芍5g。
      7.癌邪被攻，余毒未清型
      证候：手术、放疗、化疗后，腰膝酸软体弱无力，精神不振，偶有低热或有血尿，面色苍白，纳差，舌质淡红，舌苔薄白或白腻，脉软无力或细数。
      治法：益肾健脾，扶正祛邪。
      方药：四君子汤加减。党参、半枝莲、熟地、太子参各15g，白术、茯苓、麦冬、猪苓各15g，甘草5g，枸杞子、海金沙各10g，黄芪、仙鹤草各20g。不寐者加远志、合欢花各15g。
      肾癌患者早期正虚，湿热蕴肾，或湿热阻滞脉络，或湿热蕴结，久则成痰成块，致使尿血腰痛。中期脾肾受损，湿热蕴结，气滞血瘀，血热妄行，以心血亢盛，瘀血内阻多见；晚期正气虚损，气血两虚，毒癌走窜，癌邪被攻，余毒未清，多表现为气阴气血两伤。但疾病的发展，特别是肾癌，一经发现，已属晚期，临床各期症状复杂重叠，临床用药，当以辨证为主。中药治疗适用于各期病人，可望提高治疗结果。
    四、中药治疗肾癌的单方验方
      1.瞿麦120g，水煎服。
      2.藕节50g，水煎服。
      3.生苡仁120g，水煎服。
      4.槐豆30～60g，水煎服。
      5.肾癌手术后方药生熟地各12g，海金沙、女贞子各15g，枸杞子、补骨脂、白术、云苓各10g，黄芪、半枝莲各30g，太子参、瞿麦、土茯苓各20g，水煎服。
      6.肾癌、肾盂癌中晚期，或术后复方者方药瞿麦20g，白英、龙葵、蛇莓、大蓟、小蓟、仙鹤草、土茯苓、半枝莲各30g，黄柏15g，元胡、竹茹、竹叶各10g，水煎服。