早期肾癌术后复发

　　因肾癌的发病位置较隐匿，在病初大都无显著病征，发现时大多已到中后期，且因此病对放疗不甚敏感，肾癌治疗药物的化学效果也很差。因此，肾癌早期的临床治疗，主要依靠完全医治性切除手术。虽然术后会进行一些防复发治疗，但却存在很大问题。故此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下早期肾癌术后复发，希望可以帮助到更多的人。

　　早期肾癌治疗难点：

　　1、肾癌早期复发肾癌很特殊，它对传统的放化疗或激素治疗不敏感，术后防复发治疗比较困难。

　　2、临床上常用的免疫药物白介素-2和干扰素虽然对肾癌具有一定作用，但只有10%-20%的患者对这些药物有反应，而且副作用比较严重。

　　3、肾癌早期复发中医药治疗作为一种术后辅助治疗手段，只能在一定程度上帮助患者术后恢复体质，提高患者生活质量，但无法直接对患者体内的癌细胞有杀伤作用。无法达到降低术后复发的可能和提高远期生存的可能的目的。

　　早期肾癌手术治治疗结果果好吗：

　　早期肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和完全医治性肾癌切除术，目前公认的是完全医治性肾癌切除术可以提高生存的可能。完全医治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于完全医治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区，可以完全医治性切除，但完全医治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。

　　肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

　　早期肾癌治疗中的特殊问题：

　　(1)保留肾组织的肾癌手术：保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌，以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术，手术方法为部分肾切除术，亦可将肿瘤刺出。

　　(2)下腔静脉癌栓：肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为，如未发现局部或远处扩散，肾癌完全医治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉，取出栓子。

　　(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器：这是肾癌治疗中的棘手问题。手术完全切除肿瘤和其受累的组织是能治疗的方法，这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治疗。虽然有远处转移，只要手术可能，多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治比例，摘除病肾后，血尿和疼痛亦被去除，还是值得的。

　　早期肾癌手术后该注意什么：

　　(1)肾癌患者术后专人护理，严密观察生命体征：每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，并记录，直至病人完全清醒病情平稳定改为1～2小时测量1次，至次日晨。(2)术后48小时禁食，静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。(3)施行肾输尿管切除术后，须留置导管尿5～7天，注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅，引流量及性质，伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多，敷料浸湿应。(4)详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿，应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本化验。

　　早期肾癌手术后吃什么好：

　　首先患者不吃辛辣油腻及油炸食品。不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力　不吃辛辣油腻及油炸食品。不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力。饮食要注意低盐饮食,食用清淡而富含维生素的食物.水肿重者及高血压者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水.饮水和蛋白食物物的入量是镜下血尿者及宜上火者比较好的。

　　早期肾癌术后能活多久：

　　早期肾癌手术成功的患者很关心的是术后能存活多久，这在医学界尚无定论，但患者自身各种因素皆能影响术后生存的可能。治疗肾癌很怕悲观消极的患者，一类病人一旦查出肾癌，就寝食不安，绝望等死，揣测自己的能活多久，这很大程度上缩短了癌症病人的存活期，相反，患者心态乐观，正确面对癌症，积极配合治疗，这就是癌症病人能活到自然年龄的法宝之一。故肾癌患者在手术后应保持良好的心态，做好术后健康护理，可大大延长自己的生命。

　　肾癌是在癌症中预后较好的一种，其手术治治疗结果果非常好。那么肾癌手术后能活多久?要看是否为早期，当肾癌尚局限于肾内，术后5年生存的可能在60-80%，肾癌发生远处转移的，术后存活的可能大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。

　　肾癌术后能活多久受多方面因素影响，患者在病情、身体状况、心理素质等各方面存在差异，不能一概而论，但整体趋势是好的。肾癌术后生存期在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，术后接受中医等巩固治疗，以抵抗癌肿的发展，减少复发。要知道，肾癌术后5年是复发的高峰期，一旦复发，治疗就困难，预后较差。

　　肾癌术后防复发的治疗措施：

　　当人们被肾癌侵害后，往往会将西医当做治疗治疗方法，以为可以快速有效的将癌症治疗。然而事实证明，西医治疗往往是治标不治本，且产生极大的不良反应，复发的可能也是非常的高，所以建议患者通过中医进行治疗，从而达到治标治本的效果。中医治疗癌症的优势就在于，中医讲究的是整体协调，能够有效的控制住癌细胞的扩散和转移，从而提高每位癌症患者的生活质量，使患者实现带瘤生存的目的。

　　伟达四位一体抗癌健康诊疗理念在中医治疗领域非常突出，治疗方法包括了心疗、体疗、食疗、药疗，四个方面相辅相成可以达到非常好的治治疗结果果，与此同时还可以抑制肿瘤、防止其再次复发或者转移。临床运用二十多年来，不断补充完善，已使上万患者延长生命达5年以上，生存时间较长者已逾20年，部分患者至今尚在。