儿童IgA肾病怎样与其他疾病鉴别?目前医学上进行儿童IgA肾病诊断方法需借助实验室的检查,易与儿童IgA肾病混淆的病症包括紫癜、狼疮等4种疾病,儿童IgA肾病鉴别诊断需做的实验室检查:
1.血IgA测定:半数病人血中IgA升高。
2.有肾病者可有低蛋白血症和高胆固醇血症,有肾功能不全者BUN和血肌酐可增高。
3.尿常规:以血尿为主。肉眼血尿严重时不难发现,镜下血尿多于查体或尿筛查中发现。
小儿IgA肾病鉴别诊断应与四种病状相区分: 1.小儿IgA肾病与紫癜性肾炎的鉴别诊断:
紫癜性肾炎虽也以血尿为主要表现,但可根据过敏性紫癜病史加以鉴别。必要时可通过肾活检进行鉴别诊断。
2.小儿IgA肾病与狼疮性肾炎的鉴别诊断:
狼疮性肾炎表现为镜下或肉眼血尿,常伴多系统受累表现。通过查血补体C3、抗核抗体、狼疮细胞及肾活检,一般不难鉴别。
3.小儿IgA肾病与乙肝病毒相关性肾炎的鉴别诊断:
乙肝病毒相关性肾炎可表现为血尿,多伴有大量蛋白尿,但本病多有肝脏肿大及肝功能异常,HBsAg阳性和/或HBeAg阳性。
4.小儿IgA肾病急性肾小球肾炎的鉴别诊断:
急性肾小球肾炎多以血尿为主要症状,伴有水肿及高血压,血沉常增快,总补体及C3常明显下降。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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