男,60岁,肾癌,体质和饮食都还不错,外表看不出。我想咨询一下贵院中医治疗肿瘤的问题:是吃中药吗?还需要化疗吗?找的专家是自己亲戚,他是外科的,不建议手术,建议找个中医看看,可以预约吗?请问原发肾癌中医如何治疗?
专家回复:我院是国家中医肿瘤重点建设学科单位,也是的肿瘤专科中医医院,同时也是北京市医保定点单位,拥有一批具有30多年肿瘤临床经验的肿瘤权威专家团队,在中医预防和控制肿瘤领域及肿瘤术后、肿瘤中晚期治疗健康方面是独树一帜的。化疗不是必须的,要根据患者的病情、体质来决定。如果手术作不了,那么西医上的治疗没有什么好的办法。化疗和放疗治标不治本,暂时会有一定的效果,但过后就不能保证肿瘤的转移和复发了,而且对人体的损伤性很大,此时还是采用有效的中医中药来整体上治疗,所以我们还是采用中医药整体治疗为宜,对患者没有任何不良反应。可以预约的,我院是医保医院。
肾癌症状表现主要是以下的:
1、腹部包块:肾癌病人有腹部包块表现者约占20,瘦长体型者更易出现,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动,说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构,这种病人的肿瘤切除困难,预后不佳。
2、血尿:肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾细胞癌常见的临床症状之一,系由肿瘤侵犯肾孟或肾盏粘膜而引起。约40-60左右的病人会发生不同程度的血尿,通常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条状血块,系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。
3、疼痛:肾癌引起的疼痛多发生在腰部,性质为钝痛,发生的可能约为20。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。
4、肾外表现:肾脏除了是一个重要的代谢器官外,还是一个内分泌器官,在正常情况下可以合成并分泌前列腺素E1,25―二羟维生素D3、肾素和红细胞生成素,肾癌可以分泌远高于正常水平的这些激素,同时还可分泌甲状旁腺样因子、高血糖素、入绒毛膜促性腺激素和胰岛素等物质,由此造成了肾癌多种多样的肾外全身性症状约占20。
这些症状除高血钙外,其余很难用常规的治疗方法消除,然而在切除原发灶后,指标多能恢复正常。
(1)血沉快:肾癌病人出现血沉快的原因尚不清楚,发生的可能在50 左右。挪威奥斯陆大学所作的一项对236例肾癌病人进行的回顾性研究中发现,70.3的病人有血沉快的表现,甚至在被确诊为肾癌前6年时就已出现,因此提出对持续血沉快的病人应做肾脏B超检查以除外肾脏肿瘤。
(2)发热:在肾癌病人中也较常见,发生的可能约20。近的研究发现,25的原发肿瘤可异位分泌白细胞介素-6,这种异位分泌的白细胞介素-6可能与发热有关。
(3)高血压:约20的肾癌病人有高血压,但近的流行病学调查表明,高血压及治疗高血压的药物与骨癌的发生有关,因此,只有当切除肾癌后恢复正常的高血压才可确定是由肾癌所引起。肾素分泌过多、肿瘤内动-静脉瘘、肿瘤压迫肾血管都可能是造成高血压的原因。
(4)高血钙:原因不是很情楚,发生的可能约10。可能与肿瘤产生的一种类似于甲状旁腺素相关蛋白的多肽有关。切除肿瘤后恢复正常,肿瘤转移或复发后可重新升高。有时高血钙还可能由肿瘤转移到骨骼引起。
(5)红细胞增多症:具体原因不清,可能与肿瘤直接分泌红细胞生成素或肿瘤压迫造成正常肾脏组织缺血、刺激分泌红细胞生成素有关。
(6)肝功能异常:并非由于肿瘤转移到肝脏引起,又称为Staufer综合征,病人同时有白细胞减少、发热和肝脏局部坏死。切除肾肿瘤后肝功能恢复正常,否则很可能有转移灶。少数情况下还可伴有胆汁瘀积性黄疸。
(7)其他:贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高、淀粉样变及神经病变等都可能发生在肾癌病人身上。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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