肾癌患者应注意什么

    目前应对肾癌以切除术为主，病患的护理也以切除后的护理为主要。Ⅰ、Ⅱ期病例行完全医治肾切除术。对切除有困难的Ⅱ期或Ⅲ期病例，先行肾动脉栓塞术，缩小瘤体，提高手术切除的可能。有转移的病例并非完全医治术的禁忌症，单发肺转移时作肺叶切除，仍有预后。放射治疗与外科综合治疗用于需要术前或术后放疗的病人，也用于术后复发或转移的病灶。肾癌的护理分为以下几个方面：
　　(1)肾癌的心理护理
　　许多人怀疑，肾癌心理治疗应该注意什么啊?肾癌心理治疗有效果吗?肾癌心理治疗应该怎么样做啊?
　　正确及时地调整肾癌患者的心理状态，对其疾病的治疗与健康是至关重要的。在心理治疗中，他人的关心、鼓励和帮助是一个方面，更为重要的是患者自我心理的调节，要勇于面对现实，树立坚定的抗病信念，采取积极向上、乐观的生活态度。人们则要帮助患者认识到：患了肾癌，只不过是人生道路上一个“槛”，你这么多“槛”都过来了，这又算什么呢?权且算作是对你的一种人生“考验”吧!基于此，帮助他们正确了解抗肾癌的知识，积极主动地与医务人员配合;而医生、家属也要鼓励他们，使他们逐步走出心理阴影。建议采用保守治疗，用食诊疗理念。癌症患者很重要的是提高生活质量，提高生命周期，调解心情调整心态，尽可能的缓解心理压力，从源头上去解决问题，病人从口入现在的好多病人都是吃出来的、加是心理压力过大、工作环境、生活习惯、饮食结构不合理等因素造成人体地过酸化，酸性体质百病之源。多数病人突然知道已确诊患肾癌时，心理上难以承受这种恶性刺激，表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化，关怀体贴病人，与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性，以使病人思想稳定，配合治疗。
　　(2)术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质，在肾癌的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食，纠正贫血和低蛋白血症。至于肾癌手术前的护理，饮食上应进食容易消化，吸收、富有营养的食品，蔬菜、瘦肉、鸡蛋等，可以维持人体营养，同时如果能在手术前的一个周期内每天服用4~6粒伟达四位一体抗癌健康诊疗理念类产品今幸(Rh2)护命素，也能够增强机体的抗病能力，为手术治疗创造条件。
　　(3)术后专人护理，严密观察生命体征：每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，并记录，直至病人完全清醒病情平稳定改为1～2小时测量1次，至次日晨。
　　(4)详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿，应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本化验。
　　(5)术后48小时禁食，静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。
　　(6)施行肾输尿管切除术后，须留置导管尿5～7天，注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅，引流量及性质，伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多，敷料浸湿应及时更换。
　　(7)肾功能正常，无并发高血压、水肿者，应鼓励病人多饮水，每日入量3000ml，达到自行冲洗目的。
　　(8)对尿失禁、尿漏者，应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者，膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。
　　(9)肾癌患者的饮食。
　　不要偏食，也不要反复吃同一种食品;
　　忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水，少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟;
　　饮绿茶，有良好的防癌效果;
　　经常食用具有分解致癌物——亚硝胺作用的食物，如胡萝卜、豌豆、南瓜、豆芽菜、龙须菜等，以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸荠、薏苡仁、大麦、黄豆等。
　　肾癌病人对疾病相关知识的缺乏，使得肾癌的护理工作中要有针对性地进行疾病知识的宣教，以及健康后病友的交流介绍，要有针对性地进行疾病知识的宣教，增强治疗的信心。注意术后的反映，如出血、疼痛、腹胀等，要对症处理。安排好病人饮食，应进食易消化富于营养的食物及具有防癌抗癌作用的食物。
    治疗肾癌需要注意什么？
    对于肾癌以及其他疾病的治疗都有一个说法就是“三分治七分养”的方法，可以看出对于肾癌的治疗之外的生活健康也是非常重要的，那么对于肾癌的后期健康工作都需要做好哪些方面的工作呢？
    1、肾癌的术前饮食：术前以清淡为主，要多吃容易消化，吸收、富有营养的食品、新鲜水果蔬菜等，保证人体充足的营养成分，增强机体抗癌能力，为手术做好充分的准备。
　　2、肾癌的后饮食：术后因肾气大伤，伤气耗血，气血两伤，宜补气养血。此时应多食用含蛋白质食物，如牛奶、豆浆、土豆泥、青豆泥、鱼羹等，亦可用枸杞炒肉食用。但不宜过多过饱，应少食多餐。
　　3、肾癌的放疗饮食：肾癌患者放疗期间应多吃养生补血之品，选用新鲜水果蔬菜如菠菜、苹果、山梨、银杏、鸡汤等，有呕吐等症状的患者，可服用生姜汤。
　　4、肾癌的化疗饮食：化疗期间患者产生一系列不良反应，气伤血耗，此时应多食滋阴补气食物，如鱼羹、甲鱼汤、香菇汤、银耳汤、燕窝、苹果汁、银杏等。
    肾癌患者的预后需要注意什么？
    肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。在术后的存活的可能大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
　　(一)的范围与预后的关系
    在肿瘤尚局限于肾内的第I期患者，5年存活的可能为60～80%;肾周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活的可能45%;区域淋巴结有转移者(第Ⅲ期)5年存活的可能降至10～16%;已有远处转移者(第Ⅳ期)5年存活的可能为8～10%。长期以来对侵入肾静脉的患者，常被认为预后恶劣。但近年来许多作者报道，在第I期和第Ⅱ期肿瘤病人(未侵及淋巴结)，肾静脉的侵入并不影响预后。在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大，前者如能将局限的转移灶切除，5年存活的可能可高达33%。
　　(二)的组织病理对预后的影响
    低度恶性与高度恶性肿瘤在肾切除术后的存活的可能作比较，细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高，预后较差;梭形细胞癌分化很差，恶性程度很高，常在早期即有转移，预后恶劣。但有很多细胞的类型是混合的，在这种情况，以恶性程度很高的一类癌细胞估计其预后。
　　(三)肿癌大小、数目和重量与预后的关系
    肿瘤直径超过5cm者56%转移，而直径超过10cm者75%有转移。并发现42例多发性肿瘤中，无1例生存3年以上。另有一组病例的单发肿瘤的5年存活的可能为54%，10年为40%;而多发性肿瘤的5年存活的可能为50%，10年为20%。亦有人统计肿瘤重量小于500g者，5年存活的可能比大于1000g者高2倍。
　　(四)的治疗方法对预后的影响
    自从完全医治性肾切除术在临床开展以后，患者的存活的可能较单纯性肾切除术有了显著的提高。在分离患肾以前先结扎肾蒂血管或在手术前先行肾动脉栓塞以防止手术时癌细胞的播散，对预后影响较大。淋巴结有转移时可能同时已有血行转移，因此淋巴结清除术是否能明显地增加存活的可能现在。
　　对于有远处转移的现在还缺乏确实有效的治疗方法。但肾癌是一种容易诱发免疫力的肿瘤，因此许多肿瘤专家正在努力研究促进这种免疫反应的尝试。因肾癌在初诊时约有1/3的病人已有远处转移，在手术后约有1/2病人在一定时间内将出现转移，因此寻找有效的化学、免疫等辅助诊疗理念，对改善肾癌的预后，显然是一个非常迫切的问题。