乳腺癌早期得到及时治疗,可以避免恶运的发生,乳腺癌是“红颜杀手”,有些女性很幸运,在早期发现病变,得到及时的手术治疗。于是心头大石终于落下。乳腺癌患者手术治疗后那种放心放松的心情可以理解。但是,乳腺癌术后并不是一劳永逸的,术后复查也是必不可少的。复查工作是确保疾病痊愈的重要步骤。但是有不少患者忽略了这一重要步骤。
乳癌患者术后一定要复查。当乳癌手术切除后,患者在手术后放、化疗期间还需要做些相关的检查,因为放、化疗均有较大的细胞毒性,不仅仅对肿瘤细胞,而且对正常细胞也有毒性,可能会引起骨髓抑制而使白细胞严重下降,还可能对肝细胞造成损害等,所以在治疗过程中,要严密监测、定期检查血象及肝功能情况。如果出现白细胞严重下降,肝功能受损明显,则应考虑更改治疗方案,所以要定期检查血象、肝功能等。除此之外,还应定期拍胸片,以监测肺部有无转移灶;因为乳腺癌患者可能会出现肝脏的转移,所以定期做腹部B超检查也是需要的,据此可以来观察肝脏的情况;
如患者出现腰痛、肢体疼痛、头痛,且疼痛剧烈等症,则应做同位素骨扫描检查,脑电图或脑CT检查,以观察有否骨转移,明确是否已发生脑部转移。
笔者在此也提醒女性患者在乳癌术后,一定要重视术后的复查工作,千万不要因为嫌麻烦就擅自取消,术后复查是确保乳腺疾病痊愈的一项重要工作,用以确保术后的效果,及术后恢复与复发等等健康情况。
不少患者术后都会有类似的痛苦经历:患侧的上肢疼痛、水肿,有的人甚至连手都抬不起来。这些现象其实都是由于淋巴水肿引起的。淋巴水肿是由于淋巴管缺失或阻塞,淋巴液回流受阻,大量的体液、蛋白质在皮下积聚而成。乳房切除术因清除了周围的淋巴组织,造成局部淋巴系统损伤,加上术后的放射治疗、伤口感染等因素的作用,使淋巴水肿成为不可避免的并发症之一。据统计,大约有41%的患者会出现患侧上肢淋巴水肿,使患肢活动度受限,生活质量下降,给患者造成极大的痛苦。
目前,淋巴水肿在临床上还没有一个完全完全医治的方法。由于上肢水肿的治治疗结果果欠佳,因此如何预防具有重要意义。理论上应遵循两个原则:
①避免上肢血流过高,因为血流的增加必定使淋巴液的产生增加,从而使淋巴循环负担加重。比如高强度的上肢锻炼、感染以及高温等。
②避免淋巴回流阻力增加。比如过紧的衣服可压迫锁骨上区,上肢的感染可使局部组织纤维化、淋巴管狭窄。
基于以上两个原则,乳腺癌患者在治疗后需注意:1.预防患侧上肢损伤、感染;2.避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量;3.避免患侧上肢高温,如热水浸泡、日光暴晒、桑拿浴等;4.避免穿戴过紧的内衣、项链和吊带胸罩;5.避免患侧上肢作高强度的运动、搬运重物等活动。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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