近些年,乳腺癌切除术后的各种并发症状越来越引起患者及其家属的重视,而针对乳腺癌术后出现的不同程度的并发症,如果得不到及时而有效的处理可能严重影响患者术后的一些恢复及预后,给患者及其家属造成严重的损失。乳腺癌术后并发症处理:
1、出血:出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或完全医治性切除 术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不完全,遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素 类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或 结扎的丝线滑脱,导致引流出血等。
处理措施:术中完全止血;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适 当加压包扎。
2、患侧上肢淋巴水肿:为乳腺癌术后常见的并发症之一。引起患侧上肢淋 巴水肿的原因很多,如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。
处理措施:乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢健康锻炼;已出现水肿时,可抬高患肢,使用弹力绷 带包扎,避免过度劳累,预防感染;重度水肿时可进行上肢功能锻炼,使用透热诊疗理念。
3、皮瓣坏死:常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死,一般不 影响创口愈合。
处理措施:皮瓣坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,注意皮瓣分离的层面减少皮瓣 张力,必要时予以植皮。
4、皮瓣下积液:主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。
处理措施:可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
5、术后感染:乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因,可伴随皮瓣边缘坏死、感染;腋 窝积液持续时间过长,或反复引流不畅均可导致感染症状。
乳腺癌术后患者才能尽快恢复体能?
接受乳腺癌完全医治手术的病人,身体机能的恢复有着非常重要的意义,患者可以通过心理护理和体育锻炼来进行。心理护理对乳腺癌的病人十分重要,病人因自身形象的破坏,常消沉抑郁,缺乏面对生活时的信心和勇气,也不主动进行恢复和锻炼。家属应做好思想工作,不要对病人另眼相看,鼓励病人乐观地面对生活。
体育锻炼是预防和消除术侧上臂淋巴水肿的有效措施。锻炼可从术后3-5日开始,循序渐进。锻炼方法有:
(1)身体直立,双臂自然下垂,收缩上臂肌肉,两臂向上耸起靠近耳朵,然后放松。
(2)双臂自然下垂,腕关节向上屈起,握拳或用握力器练习手指。
(3)身体直立,抬高患肢,向上够摸,或沿墙逐渐向上伸展;或用患肢做梳头的动作。
(4)身体直立,双臂自然下垂,前后摆动或沿时针方向旋转患侧的手臂。
(5)身体直立,用一根长木棍,放在背后或颈后,双手分别握住两端,双臂来回做拉锯样的动作。
(6)身体直立,抬起患侧手臂,用健侧手臂将患肢尽量向头上牵拉。
(7)两臂下垂,两手在身前相握,有前面上举过头,然后尽量后伸从两侧落下。
锻炼要根据身体的情况调整运动量。在日常的生活中,有意识的多使用患侧,可以参加游泳、羽毛球、乒乓球等活动,并从事一些力所能及的活动。
一、乳腺癌术后应实施科学合理的放疗、化疗、内分泌及中医药等综合治疗手段,提高生存的可能,促进病人的健康。
二、通过进行整形、心理治疗来提高生活的质量。
三、经常锻炼身体,如打太极拳、练气功等提高抵抗力。
四、注意饮食调理,以预防复发和转移。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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