乳腺癌误诊的结果是误治，把乳腺癌误诊为乳腺纤维腺瘤、乳腺增生，一是告诉病患是良性病，不必急于治疗，延误了病情，二是做乳腺肿物单纯切除术，这种手术往往在门诊手术室进行，因医生警惕性不高。一般不做术中冰冻病理，只做术后病理，等病理发现是乳腺癌，才急忙做完全医治术准备，明显不利于患者。
　　把乳腺良性病误诊为乳腺癌也常有发生，首先给患者造成巨大的精神压力，其次用药物可以治疗的疾病如乳腺结核病、肉芽肿性乳腺炎等，被当作乳腺癌做了手术，容易引发医患纠纷。
　　在乳腺癌的治疗中，也存在一些误治：
　　扶正与祛邪是中医治疗肿瘤的两大法则，实际用之颇有讲究，正虚证状不明显时，以祛邪为主，活血化瘀、软坚散结;多次化疗的病人，正虚邪实，当攻补兼施;肿瘤晚期，正气大虚，邪实已不能顾及，只当扶正为主。而实际临床上，或攻邪心切，患者病入膏肓，仍投大量软坚散结、活血化瘀之品，病人不堪攻伐，正气更虚，病邪乘虚再发;或认为肿瘤病人术后、放化疗后正气受损，不看病人具体情况，一味大补。其实乳腺癌术后并未伤及脾胃，稍加调理即可，化疗病人脾胃受损，不耐大补，如果不顾舌红苔黄，仍用人参、鹿茸，本欲使人强壮，反因滋腻碍胃，使患者不思饮食;放疗为热毒，放疗初期当清热解毒，后期肺阴受损，当滋阴润肺，防止发生放射性肺炎。这几种情况都不宜补。
　　从广义角度来看，也可以把放疗、化疗归入祛邪法则中，如何合理地选择放疗化疗时机，做到利大于蔽，有时是很困难的。化治疗结果果有限，还有副作用，见到病情进展，无论患者还是医家，都求胜心切，如果体质尚好，选择化疗不为错，如果体质极差，仍用大剂量化疗，则无异于破釜沉舟，加速患者死亡;相反，有些病人一味害怕化疗副反应，当化疗而不化疗，使病情进展，医生只顺从患者意图，不做工作，也是误治。
　　误治的原因还与医生经验不足有关，医学是经验科学，对于患者的治疗是否得当，一定程度上有赖于经验，因此应虚心向老医生请教，向专科医生请教，必要时组织相关科室会诊，为患者制定合理的治疗方案，少走弯路。
　　不了解很新动态也会造成误治。医学发展非常迅速，一个医学生毕业几年后所学知识就已落伍，必须不断学习，不断更新知识结构，恶性肿瘤的治疗目前许多问题还没有定论，治治疗结果果不理想，发展余地很大，昨天认为好的治疗方案，到今天也许就不是有效方案了，到明天也许会发现许多不足之处，所以必须不断学习，才能不断进步，给患者以准确的诊断有效的治疗。
    乳腺癌易被误诊的疾病：
    1.乳腺增生症 又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等，是女性乳腺疾病中很多见的一种，也是被误诊很多的一种，其病因与体内雌激素不平衡有关。临床主要表现为乳腺胀痛和乳腺内多发性肿块，特点是疼痛与月经周期有关，经前加重，经后缓解。X线片见局限性或弥漫性片状、棉絮状大小不等的结节状阴影。超声检查见内部回声不均，低回声区与带状强回声交织成网状。CT平扫可见乳腺组织增厚和结节状增生，呈片状或快状，密度略高于周围腺体，增强扫描密度无强化，这是与乳腺癌的不同，乳腺癌早期不典型，如果仅凭临床检查很容易误诊为乳腺增生症。
    2.乳腺纤维腺瘤  是常见的乳腺良性肿瘤，因肿瘤质地较硬，很易与乳腺癌混淆。乳腺纤维腺瘤多发生于30岁以下妇女，乳腺癌30岁以上多发。乳腺纤维腺瘤患者一般无自觉症状，多为偶然发现，肿块1.0cm-2.0cm,圆形或椭圆形，特点是边界清楚、表面光滑，活动度好，与皮肤无粘连，生长缓慢。X片可见类圆形肿块，边缘光滑，可呈分叶状，部分腺瘤可发生钙化，与乳腺癌不同的是，腺瘤的钙化较粗大，呈环状、块状或斑点状，乳腺癌的钙化为沙粒状、针尖状。CT增强后可见腺瘤呈均匀性增强，较大的腺瘤可有边缘增强，这种情况易误诊为乳腺癌。超声所见与乳腺癌不同的是肿块内部及周边无明显彩色血流显示。
    3.乳腺囊性增生病  好发于40岁前后的妇女，以乳腺腺体增生和结节为主，部分可以发生癌变。大约10%-25%合并乳头溢液，多为浆液性，也有棕色，少数为血性，一般医生对乳头溢液都比较重视，做病理检查是进一步诊断的好办法。X线片见大小不等的圆形、椭圆形阴影，密度均匀，囊肿大者表现为球形透光区，有完整包膜。本病必须经病理诊断才能确诊，对其中活跃增生的乳头状瘤病和上皮细胞异常增生尤其警惕，癌变机会较大，必要时做病变区域活检。
    易被误诊为乳腺癌的良性病：
    1. 肉芽肿性乳腺炎  是良性病，少见，易误诊为乳腺癌，天津肿瘤医院1982-1992年间收治45例，其中34例行X线片检查，10例误诊为乳腺癌。以乳腺肿块为主，绝大多数有产后急性乳腺炎病史，发病多在哺乳后期或断乳后不久，肿物呈实性、硬韧、边界不清。X片及液晶热图检查易误诊为恶性。
    2. 乳腺脂肪组织坏死  好发于中老年，以肥胖、大乳房者为多。发现肿物，多小于2.0cm，质硬，边界不清，约半数表皮发红，并有粘连，局部表现非常类似乳腺癌，天津肿瘤医院1954-1992年收治64例，临床误诊为癌45例，误诊的可能70.3%。确诊必须依靠病理检查，镜下可见脂肪组织坏死，还有不同阶段的反应性结缔组织增生、炎性组织浸润和异物反应等。
    3.  乳腺结核病  在我国仍可见到，一般由其他部位结核继发而来。发病年龄20-40岁，发现乳腺肿块，大多位于乳腺上方，硬韧，边界不清，1/3皮肤发红，可有皮肤破溃，少数形成窦道，偶伴有乳头溢液，目前结核病患者仅少数有结核中毒症状，所以易误诊为癌。
　　乳腺癌的误诊原因分析
　　这些疾病虽然都有与乳腺癌相似的地方，但仔细检查、认真分析各病都有不同之处，实在难以确诊者，做病理检查也可明确诊断，之所以发生误诊是有原因的。
　　1.医生自以为是。某些医生自恃行医多年，经验丰富，单凭手指一摸，便可知道，认为不必拍X片、做B超，错把乳腺癌诊为乳腺增生、乳腺纤维腺瘤，延误了治疗时间，这是临床常见的误诊原因，很多名医都有沉痛的教训。
　　2.检查不完全。某些疾病确实很难鉴别，乳腺癌早期发现小肿物，表面光滑，因为还未侵犯周围，所以活动度好，与皮肤没有粘连，自然也没有橘皮征，X片和B超也很难确诊，很完全的方法是手术活检。而实际上很多患者难以接受，医生也未坚持，只好“观察”。
　　3.患者不重视。很多妇女没有防癌知识，又不做定期体检，即使发现乳腺肿物，因不痛、不痒而不去就诊；需要观察的病人不及时复诊，医生未能掌握病情的变化，也造成一些误诊。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。