我妈今年51岁,在今年的8月23号在三明市大田县医院发现是乳腺癌中早期,同月28号的时候做了左乳腺切除手术,现在刀口发炎了,医生说要做化疗,请问这样的方案合理吗?那乳腺肿瘤有两公分左右。饮食跟平时一样,身体也正常,就是那手术刀口发炎起来,长有十几公分,很宽的也有两公分左右。那化疗的药物是硫普罗宁注和紧杉醇。请问乳腺癌中早期术后能做化疗吗?
专家回复:针对病人这种情况乳腺癌中早期一般手术治治疗结果果比较好,但是术后复发的可能中早期乳腺癌手术切除仍是西医很有效的治疗方法,放射治疗、化学治疗及内分泌治疗是有效的辅助诊疗理念。直径在1厘米以内的早期乳腺癌术后5年生存的可能达90%以上,如已扩散到淋巴结,5年自下而上生存的可能降为71%,广泛转移的晚期乳腺癌5年生存的可能仅为18%。
如果病人乳腺癌中早期术后再做化疗的话,这样有可能会影响乳腺癌术后健康效果,导致术后伤口发炎。伤口发炎要及时处理,服用一些消炎的药,这样不导致伤口极度的恶化。乳腺癌术后围化疗期的中医辨证论治、化疗药物杀灭癌细胞的同时,也不可避免地对人体的正常细胞产生毒性作用,导致血液系统、消化系统毒性,神经毒性及肝肾功能损伤等。中医学认为是对人体气血、津液、脏腑功能产生损害所致。因此,如何提高癌组织对化疗的敏感性,减轻化疗的不良反应,是目前恶性肿瘤综合治疗研究的一个重要课题。化疗使机体骨髓造血功能受到抑制,使脾胃功能受到损害,出现白细胞、血红蛋白、血小板下降,以及恶心呕吐,胃纳欠佳等消化道反应。中医学认为:肾为先天之本,藏精生髓;脾为后天之本,是气血生化之源。精血同源,肝肾旺盛,则精气充沛,生血旺盛。大多数学者认为.治疗应以补益气血,滋补肝肾,健脾和胃为原则,从气血、脾胃、肝肾等方面着手防治。中医药降低癌症化疗病人的不良反应归结为益气健脾,补气养血,养阴生津,补肾顾本四法;并依照辨证论治的原则拟订了健脾和胃益气,温肾壮阳,滋阴补血,活血化瘀等法。
中医药与放射治疗相结合的目的和作用包括三个方面:一是防治放射治疗引起的不良反应及后遗症;二是发挥中医药的放射增敏作用;三是在放射治疗后,中医药巩固治疗以减少复发及转移,提高远期治疗结果。乳腺癌患者接受放疗后,外来热毒过盛,容易造成气血不和,津液受损,肾气亏虚,肝肾不足,天癸枯竭,冲任失调,出现气阴两虚,脏腑功能下降。治疗应以养阴生血,扶正祛邪为主。
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