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乳腺癌术前需哪些准备?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-08-07 17:54:53 浏览次数: 20

    众所周知,一旦查出乳腺癌应及早外科切除,以避免癌肿进一步扩大,但进行乳腺癌手术之前一段时间内需要患者进行相应的准备工作,乳腺癌手术前的准备应按一切大手术常规,检查患者的心、肝、肺、肾等各脏器的功能。对同时患有其它严重疾病者,术前须—一进行医治,以提高各主要脏器的功能储备。如合并有心血管疾病的患者,术中和术后可能出现心功能不全或心律紊乱,故在手术前要积极控制并发症,以免手术时出现意外。病情较严重者,应予以心脏监护。
    对患有高血压动脉硬化的患者,术前须将血压降低至适应手术的水平;术前1日停服降压药。并向患者做好有关手术方面的解释工作,稳定其情绪。如合并有气管炎 target=_blank>慢性支气管炎或肺气肿的患者,则有潜在性肺功能不全的可能性,术前须有效地控制呼吸道感染,并预防性投用抗生素,避免做扩大完全医治术,以防术中不慎撕破胸膜时引起呼吸衰竭。
    在进行完全医治术、简化完全医治术和扩大完全医治术之前,应考虑备用电刀,用电刀操作可大大减少术中出血量和加快手术进程。大多数患者不需要输血。因手术较大,在术中可能有出血倾向,故术前应备配同型全血或O型全血250毫升,以防万一。对年老、体弱或有各种并发症者,术前一定要作好充分准备,以保证手术的顺利进行。
    乳腺癌的术前具体护理措施:
    (1)提供多方面的生活护理。
    ①指导病人进食高营养、易消化食物,注意食物的色、香、味,增加病人的食欲,以满足机体营养的需要,并储备能量,达到耐受手术的目的。
    ②养成良好的排便习惯,保持大便通畅,便秘时遵医嘱给予缓泻剂。
    (2)术前准备工作:
    ①完善有关检查。
    ②静脉穿刺操作娴熟,保护好静脉,减轻病人痛苦。因术后患侧肢体不宜行静脉穿刺。
    ③做好手术区皮肤的准备,特别是腋窝处,应先用肥皂水清洗干净后,用无菌剪刀平皮肤剪去腋毛,再扑上滑石粉,绷紧皮肤,用备皮刀剃净,避免损伤皮肤。需植皮者,还应做好供皮区的准备。
    (3)加强卫生宣教,提供心理支持。
  由于病人及家属均担心手术效果,加之经济负担过重,表现出焦虑、沮丧情绪,护士要关心、体贴病人,了解病人的心理状态,耐心倾听病人的诉说,并给予帮助,对了解病情者要向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活比例方面的信息和有关疾病与手术知识,增强病人的治疗信心。
    乳腺癌术前饮食原则:
    (1)多进食高蛋白食物。假若乳腺癌患者补充不到足够的蛋白质,很容易引起营养不良,这对于乳腺癌术后伤口愈合及病情恢复不利。高蛋白饮食,就可以缓解因某些疾病引起的蛋白质过度消耗,减少乳腺癌术后并发症,令乳腺癌患者尽快健康。
    (2)多进食高维生素。而绿色蔬菜和水果含有大量的维生素A、维生素C等,乳腺癌患者应该多吃。维生素A可促进组织再生,加速伤口愈合;维生素K主要参与凝血过程,可减少术中及术后出血。B族维生素缺乏时,会引起代谢障碍,伤口愈合和耐受力均受到影响;维生素C可降低毛细血管通透性,减少出血,促进组织再生及伤口愈合。
    (3)多进食高热能碳水化合物。乳腺癌手术需要消耗大量的热量,患者手术前应该多进食高热能食物,尤其是碳水化合物来予以补充。
    乳腺癌术前放疗的作用!
    (1)乳腺癌术前放疗可以提高手术切除的可能,使部分不能手术的患者再获手术机会。
  (2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,乳腺癌术前放疗可降低术后复发的可能及转移的可能,从而提高生存的可能。
  (3)由于放射,延长了术前观察时间,有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术,这也是乳腺癌术前放疗的作用。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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