一、概述

　　据WHO统计，全世界每年有120万妇女患乳腺癌，50万妇女死于乳腺癌，其发病的可能以每年2%～8%的速度递增。北美和西方发达国家是乳腺癌的高发区。美国1987年乳腺癌发病的可能为112.4/10万，1999年为350/10万。目前，在美国适龄妇女普查中，乳腺癌检出比例为1/8，居女性恶性肿瘤首位。
    亚洲地区乳腺癌发病的可能虽然不高，但增长速度很快，且发病年龄有年轻化趋势。据统计，我国大城市如北京、上海、天津、广州发病的可能较高，农村发病的可能较低，因此乳腺癌又被授予“城市女性第一杀手”的称号。专家预测，我国乳腺癌发病的可能将以每年3%的速度递增，如上海1990年发病的可能为37/10万，1995年为42.8/10万。
    根据研究报告显示，如果预防得当的话，有30%—40%的乳腺癌患者是可以避免病发的，因此女性要一定注意乳腺癌的预防。对于乳腺癌的治疗也是早发现早治疗的原则。在癌细胞没有淋巴转移前切除病灶是效果很好的，因此，对于乳腺癌的早期诊断也尤为重要。

二、乳腺癌的高发人群

　　1、乳腺癌家族史：第一代亲属(母亲、姐妹等)中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群。
　　2、生殖或内分泌因素：以下人群发生乳腺癌的危险性是正常人群的1.3～3倍
        ①月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者；
        ②第一胎的生育年龄大于35岁，或未生育、产后未哺乳；
        ③初次分娩前曾有过多次人工流产；
        ④月经周期短，这说明雌激素作用时间长； 
        ⑤绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗。
　　3、体型：肥胖者，身体高大或“豪乳”女性。
　　4、良性乳腺病病史：如乳腺增生病、纤维瘤、乳腺囊性肉芽肿等。
　　5、不良膳食结构：如嗜吃红肉、过食高糖高脂低纤维饮食、爱吃烧烤等。
　　6、生活中受到精神刺激：发生的可能较一般人高3.26倍。

 三、乳腺癌预防要点

1、避免饮酒

　　饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多。饮酒妇女患乳腺癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中很为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。

2、少喝咖啡

　　咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的咖啡因，黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着咖啡因的大量摄入，乳腺癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。

3、不乱吃保健品

　　现在大家的生活水平高了，不少爱美的女性担心自己“青春早逝”，经常服用一些女性保健品，特别在进入更年期后，失眠、精神紧张等症状一出现，就更慌了，而亲朋好友出于关心的目的，也往往把保健品当作礼品送给她们。殊不知，这里面弄不好就会“花钱买罪受”、“好心办坏事”。我说这话是有根据的，现在市场上的很多女性保健品，包括不少耳熟能详的知名品牌，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双面刃”，确能延长女性的“青春期”，但也就带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告，选择保健品也要因人而异，能不吃的，尽量别吃，一定要吃，也要弄清楚其中的成分，自己没把握的，多问问医生，在医生的指导下服用，自己想当然地乱吃，当心后悔莫及。

4、多吃白菜和豆制品

　　白菜里含有一种化合物，约占白菜重量的1％，能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮，能有效抑制乳腺癌的发生。此外，玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等蔬果也有作用。

5、多吃鱼

　　据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女，乳腺癌发生的可能均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳腺癌发生的可能则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有抑制癌细胞增殖的作用，经常适当地多吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。

6、适时生育

　　很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因，不愿意生育或推迟到30岁以后生育，这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说？女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟，使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，同时产生大量的孕激素，孕激素对于保护乳房健康很有用，是雌激素的“对头”，雌激素使乳腺组织增生，孕激素出来“消肿”。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但带给女同胞的不仅是可爱的下一代，还大大增强了女性的抗疾病能力，这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有利。因此，我奉劝女同志在选择要不要生、什么时候生育时，要把这点考虑进去。

 四、早期乳腺癌的自我检查

     1、脱去上衣，面对镜子站立，双上肢自然放松下垂，观察双侧乳房的大小、形态是否对称、变形，乳房是否有小凹陷，乳头是否内陷，乳房皮肤是否有橘皮样变。
     2、仰卧位，左肩下垫一个不太高的枕头或垫一折叠毛巾，左臂上举，左手垫在头下，伸直右手指，将乳房分为4个区，先从上部的中点开始，按顺时针方向，手指紧贴皮肤按摩检查，切忌用手抓捏乳房。检查以外上区为重点，因为大部分乳腺癌发生在外上区。
    3、站立伸直手放在腋下，检查是否有肿大淋巴结。
    4、轻轻抓住乳头，是否能挤出血性呈浆液性分泌物，如有这些分泌物，可做病理涂片查找肿瘤细胞。乳腺的自我检查应在月经干净后4～7天进行，很好每月一次。
    中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授指出，我国乳腺癌妇女发病年龄比美国提前10年，为35～55岁，45岁是发病高峰期。因此，我国45岁左右的女性要更加注意乳腺癌的侵袭。如有乳腺不适症状，要尽早去专业的医院进行相关检查。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。