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博来霉素的肺毒性使OS减少五年

http://www.wd999.com 2006-5-11 19:04:02
   据一项回顾性研究结果，博来霉素(bleomycin)(Ⅰ)的肺毒性似乎可以使
何杰金病患者的总生存期(OS)减少五年。
为研究(Ⅰ)用于何杰金淋巴瘤患者的效果，研究人员对Mayc Clinic医院
Lymphoma数据库中所有在1986～2003年间被诊断为何杰金氏病的患者进行了鉴
定。这些患者都接受了含(Ⅰ)的治疗(141例)，在25例(18%)患者中发现(Ⅰ)所
致肺毒性(BPT)。
发生BPT的病人(63%；OS为4～137个月)的平均五年CS明显低于没有发生BPT
的病人(90%；OS为7～220个月)。6例死于BPT；BPT所致死亡率在发生BPT的病人
中为24%，总死亡率为4.2%。在使用粒细胞集落刺激因子或多柔比星、(Ⅰ)、长
春新碱和达卡巴嗪(ABVD)的病人中，BPT的风险显著增加。值得注意的是，BPT
的发生率极高，在年龄超过40岁的患者中平均五年的OS明显低于40岁以下的患
者。不论何种原因把(Ⅰ)从何杰金病的治疗方案中除去，似乎都不会影响疗效
或生存率。
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