⑴ 核黄素的缺乏:核黄素能影响致癌物的代
谢。一些实验表明,核黄素的缺乏,能引起小鼠、大鼠、火鸡、狗和人的皮肤、舌
、食管以及大、小鼠前胃上皮的进行性萎缩、过度角化和增生。已知黄素辅酶类(
flavocoenzymes)是混合功能氧化酶系统的基本部分。该酶系统与致癌物的解毒和
激活有关;
⑵ 维生C缺乏:维生素C在体内或体外能阻断胺类的亚硝基化,并能抑制甲基
苄基亚硝酸对食管的致癌作用。一些调查表明,食管癌高发区居民食新鲜蔬菜很少
。维生素C主要来源于新鲜蔬菜,维生素C缺乏,对食管癌的发生可能起一定作用;
⑶ 维生素A缺乏:维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,缺乏时可引起
大鼠前胃及食管上皮增生,角化亢进,并能促进甲基胆蒽诱发小鼠胃癌。在食管癌
高发区非洲和伊朗里海沿岸的一些调查表明,维生素A的缺乏与食管癌的发生有关;
⑷ 烟酸缺乏:烟酸缺乏时可以引起糙皮病,主要病变为皮肤和消化管粘膜的
损伤。玉米中烟酸含量较其他粮食低。南非的特兰斯凯地区的食管癌高发。该地区
以玉米为主要农作物,糙皮病发病率高,食管癌发病率亦高,故推测由于烟酸缺乏
,以致食管损伤,使食管粘膜上皮对致癌物的敏感性增强;
⑸ 微量元素钼的缺乏:Burrell R.J.w等1966年报道,非洲食管癌高发区土
壤和植物中缺少钼,认为缺钼与食管癌发生有关,是由于:①钼与植物的固氮菌有
关,缺钼时植物中的硝酸盐含量增加;②缺钼时玉米因营养不平衡,易受霉菌污染
;⑧缺钼能增加致癌物诱癌时的肿瘤发生率。但是,动物实验证明高钼能加强亚硝
胺的致癌作用。所以,缺银与钼过多都有可能促进肿瘤的发生;
⑹ 微量元素锌的缺乏:锌是人体必需的微量元索。在食管癌高发区伊朗里海
沿岸,以及我国华北地区一些食管癌高发区,居民主要吃谷物性食物,几乎不含可
能利用的锌,容易引起锌的缺乏。锌的缺乏可以降低机体的免疫监视机能,引起食
管上皮细胞角化不全。增加食管对致癌物的敏感性,干扰正常组织的愈合;
⑺ 微量元素硒的缺乏:硒的抗癌作用近年来引起医学界的广泛重视。食管癌
的高发可能与硒相对不足有一定关系。Jaskiewiczk等(1988)助报道食管癌高、中
发区人群血硒水平(58-71ng/ml)显著低于低发区人群(114-177ng/ml)。癌前病变
或癌症患者血硒平均水平(54ng/ml)显著低于无上述病变者(77ng/ml)。对此,国
外及国内均有报道。
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