五.日常生活:
1.饮食 进食是人们摄取营养的主要途径,富含营养及均衡的饮食结构是患
者身体尽快康复,免疫力提高的重要条件。在饮食和健康的新概念中,蔬菜、水果
及蛋白质起着较为重要的作用。因此在保证充足营养的同时,多食蔬菜、水果,并
多饮水,少食油炸及辛辣食物。据文献报道,一些食物有抗癌作用。如:蔬菜:洋
葱、土豆、番茄、大蒜、萝卜、芦笋等。水果:猕猴桃、沙棘、柿子、黑枣等。另
据上海肿瘤医院编写的《肿瘤的预防和治疗》中报道:海带、马尾藻等海藻类能抗
癌,后经日本北里大学山本教授进一步研究认为海带中的岩藻多糖具有抑癌作用。
同时海带作为富含营养的食品,正常人与患者均可适当食用。
2。运动锻炼 对于喉癌术后患者来说,适当运动可尽快恢复体力,提高机体
抗病能力。进行运动锻炼,要根据个人情况及爱好,选择合适的项目。比如:散步
、打球、慢跑、太极拳、跳舞、下棋、垂钓等,运动量由小到大,逐渐适应,不可
急于求成。一定要每天坚持锻炼,养成良好的习惯,才能有效果。另外可以在家人
陪伴下参加一些短期旅游,开阔视野,调整心态。有利于身心全面康复。服装以舒
适为原则,保证充足的睡眠,作到劳逸结合。喉全切除后,游泳受限。欧美专门试
制了造瘘口潜水导管,为无喉者游泳时使用,对于没有此条件的无喉者来说,不要
游泳。
颈肩部功能锻炼:部分患者在喉全切除的同时需作颈淋巴结清扫术。术后颈、
肩部肌肉受损,患者因疼痛及不适不愿活动,导致肌肉萎缩,上肢活动受限,影响
生活质量。如能及时进行功能锻炼可避免这些并发症的发生。颈部活动包括前弯、
后仰、左右侧弯,左右旋转等动作。肩关节功能则有前举、后伸、侧举、内收、内
转和外转等六项动作。患者可以在专业人员指导下,自己练习或让家人帮助,循序
渐进,以增加肩关节的活动度,避免肌肉萎缩,锻炼胸大肌、胸锁乳突肌、上肢及
背部等肌群的力量,恢复失去的功能。
3. 打电话 首先建立自信心,并将要讲的话预先准备好,电话打给熟悉的亲
朋好友,他们了解情况,会很耐心地倾听并鼓励,这样可增强信心,对进一步提高
讲话水平有帮助。另外口与话筒的距离近一些,声音集中,可以弥补食管发声频率
低、音量小等不足。并用另一只手按住气管造瘘口,减少杂音。
4.洗浴 台湾复声会为无喉者研制了专用淋浴罩,有两个向下的通气孔,可
正常呼吸。在没有淋浴罩的情况下,无喉者只要在颈部围上一条毛巾,头略低,水
流会沿毛巾自然向下,而不会进入气管瘘口,引起呛咳。若洗盆浴时,不要将双肩
浸入水中,也不要到不熟悉水深的公共浴池泡澡,以免水进入气管。
5.独自外出 应随身携带安全身份卡片。在卡片上写清楚姓名、年龄、地址
、联系电话,并特别注明全喉切除术,呼吸口改在颈部,若需吸氧,应将氧气管插
入颈部气管造瘘口。
6. 嗅觉功能 由于喉全切除术后患者要由颈部气管造口呼吸,口腔和鼻腔没
有气流,因此失去了大部分嗅觉功能,即闻不到气味,影响食欲和消化功能。若学
会食管发声,可恢复嗅觉及味觉功能。
7.其它 喉切除后,由于缺少声门的关闭功能,不能屏住气,爬高和抬携重
物吃力;大便易干燥,可吃通便的药物或食物。另外注意经常开窗通风换气,可以
养一些花草及观赏鱼类,使室内环境及空气清新,同时在养花过程中得到乐趣,修
身养性,让生活更充实。
对喉癌患者进行言语训练、心理康复,以及日常生活指导,是临床治疗的延续
,可以使患者恢复体质、战胜病痛、延长生存,改善他们的生活质量,最大限度的
回归社会。
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