白低下，均可出现水肿。放疗、手术或肿瘤压迫，可阻塞淋巴道，引起严重的肢体

肿胀、疼痛，活动受限。护理措施： 

　　（1）消除引起水肿的原因，进少盐饭食，保持水、电解质平衡，并增加营养

提高血浆蛋白水平。 

　　（2）对淋巴道阻塞引起的淋巴水肿，白天可用弹力绷带包扎或套以特制的压

力袖套（如手亦肿胀，需戴压力手套），夜间取下袖套进行按摩（或用电按摩器）

，以促进淋巴回流。

　　（3）随时注意抬高患肢，躺卧时应用枕将手臂垫高至肩水平。如为下肢水肿

，坐位时将腿抬高至髋水平，夜间需将床尾抬高5～8cm。

　　（4）进行柔和的抬高患肢锻炼，每日2次，每次5～10分钟。

　　（5）肿胀的皮肤易受损伤和感染，教导病人注意保护皮肤，进行家务劳动时

需戴手套，如有破损及时进行伤口处理，预防感染。 

　　10、发热 由于瘤组织生长迅速，或感染坏死，晚期肿瘤病人常有发热。发热

是肺癌和恶性淋巴瘤的主要症状之一，病人夜间大量出汗，应及时更换浸润的衣单

，预防受凉。鼓励多饮水。实体瘤增大，形成坏死区对抗生素无效，需物理降温。

　　11、褥疮 晚期肿瘤极度消瘦，特别伴有大小便失禁，肠瘘、阴道膀胱瘘及截

瘫的病人，极易发生褥疮，而且褥疮一旦形成，会迅速扩展。

　　（1）首先应预防发生褥疮。如病情许可，定时扶病人坐起。长期卧床病人，

应设翻身卡，按时为病人更换体位，并签名。 

　　（2）对极度消瘦者，尾骨处垫以鸭绒枕，必要时用折叠的棉垫或水袋将骶尾

部悬空，以防受压。

　　（3）对尿失禁的病人，准备足够的尿布，随时更换，并及时将换下的尿布取

走，以减少不良气味。鼓励病人多饮水，预防泌尿系感染。

　　（4）局部皮肤出现皲裂时，可涂以安息香酊，使形成一层保护膜，并有消炎

作用。 

　　（5）如褥疮已经形成，更要消除局部压力，按伤口换药处理，防止复加感染

。 

　　12、病理骨析 晚期肿瘤骨转移，以及骨肿瘤，由于骨质的破坏，易发生病理

性骨折。嘱病人走路的谨慎，防止摔倒或被撞改睡硬板床。如骨折已经发生，按骨

科上石膏或牵引护理。 

　　心理关怀 

　　1、肿瘤晚期心理关怀的基本精神 

　　（1）为晚期肿瘤病人在其生命的最后数周或数月中，创造一个舒适安宁的休

养环境。 

　　 （2）尊重病人和家属的意思，允许病人保留自己的生活方式，病人和家属参

与医疗、护理计划的制定。 

　　 （3）采取积极的姑息性治疗和支持疗法，缓解症状，消除痛苦，给病人最大

的关怀和支持。 

　　 （4）帮助病人理解生命的价值和意义，摆脱对死亡的恐惧和不安，而平静地

死去，并始终保持病人的尊严。 

　　 （5）对家属忧伤的安抚和关心，帮助其家庭正常生活的恢复。