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化疗和放疗能不能同时使用?

http://www.wd999.com 2006-4-3 16:31:12
     放射治疗是以局部控制肿瘤效果较好而见长的一种治疗方式，化学治疗则具有
可几乎全身起治疗作用的手段。这两种方法配合得当，可取得相辅相成的效果。通
常有以下几种情况：
    （1）新辅助化疗 放疗敏感的肿瘤，在治疗前肿瘤较大，放射野设置有困难，
或囿于患者具体情况不能过大。或者考虑到尚有局部范围之外的播散可能，可先用
化疗数疗程或一疗程，俟肿块明显退缩后再放疗。
    （2）放射增敏 化疗药物作用于肿瘤细胞后可影响到肿瘤组织的细胞动力学特
性，有的会影响到肿瘤细胞内引起分子生物学上的改变，这些改变可为同时使用的
放射治疗提供有利条件，发挥对肿瘤细胞更大的杀伤作用，化疗药物在这里起的是
放射增敏剂的作用。
    （3）放化综合治疗 有的患者就诊已晚，肿瘤并不限于局部存在，同时还有它
处播散。单用放射治疗，难以一一顾及。单用化学治疗，对某些局部问题又控制欠
佳。此时就应进行有计划的放化综合治疗，作出周密安排，往往可使疗效提高。
    总之，放疗和化疗的同时使用除对疗效提高会起有利作用外，两者的毒副反应
有所增强也是值得考虑的问题，最常见的可能是血象和皮肤粘膜反应，宜注意观察
并妥善处理。
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