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电化学疗法如何应用于肿瘤病人的康复医疗
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2006-1-5 11:11:31
直流电用于临床治疗疾病已有较长的历史,70年代后期电化学疗法用于肿瘤治疗,取得了较好的临床疗效。
一、电化学治疗机制
癌细胞比正常细胞对于生存环境的改变更敏感,直流电治疗肿瘤正是基于肿瘤的一这生物学特性。当电化学变化达到一定程度时,肿瘤细胞的生命代谢就会受到干扰,以至于退化坏死。方法是在肿瘤组织中心及其周围插入若干电极,通上直流电,在电场的作用下,改变肿瘤组织的生存、增长和扩散的微环境,产生促使肿瘤组织消亡的电化学、电生理反应。
二、电化学治疗肿瘤的方法
1.治疗仪器 治疗仪器为直流电治疗仪和电极针。电极由铂金丝制成,精细为0.3~0.8毫米,长度为6、8、12、16厘米,分别制成有弹性的软电极和少弹性的硬电极。软电极治疗后创伤小,适用于体内肿瘤;硬电极硬度强,可导向,容易插入体表肿瘤。
2.具体操作 为预防感染,应严格遵守无菌操作。皮肤消毒后,在局部麻醉下用三棱针刺破皮肤,然后把带有绝缘套管的穿制针制入治疗设定的位置,退出针芯,插入铂电极,再将绝缘套退至肿瘤边缘,使电极有充分的覆盖面。体表肿瘤在直视下便于操作,先将阳性电极插入肿瘤的中心部位,电极一定要贯穿瘤体的全直径。再按肿瘤的大小位置,插入1~3根阴电极,阴电极应插在肿瘤周边,这样便将肿瘤整个覆盖在“电场”之内。阳电极和阴电极针分别连接在阳极和阴极线上,便可以通电治疗。肺、肝等内脏肿瘤,必须在B超或CT等的监视引导下,准确地将电极插入肿瘤内,或手术中在直视下进行电化学治疗。打开电源后逐渐调升电压,一般在10V以内,电流多在30、50、90毫安。
三、 化学疗法的临床应用
电化学疗法以临床体表肿瘤疗效最佳,如皮肤癌、恶生黑色素瘤、甲状腺癌、乳腺癌等,尤其是晚期贵疡型癌,用其他疗法均无效时,彩电化学治疗立见起效。
电化学疗法在治疗肺部肿瘤中,对原发性肿瘤疗效较好,对转移至肺内的病灶疗效较差;肿瘤在3~5厘米时治疗效果较好。
凡合并有全身转移的极晚期病人,如肝癌已并发腹水,肺癌出现胸水或骨转移时,则不适于电化学治疗。为了避免肿瘤急性坏死而引起的消化道穿孔,食管癌及胃、肠等消化道亚性肿瘤不宜用此法治疗。
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