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肿瘤的现代医学免疫疗法主要特点与治疗方法有哪些

http://www.wd999.com 2006-1-5 11:12:11

    肿瘤的现代医学免疫疗法是近40年发展起来的，近年来由于免疫学的发展，免疫治疗成为恶性肿瘤的一种辅助治疗措施。随着肿瘤的进展，病人的免疫功能进行性下降，免疫治疗可使其有一定程度提高，也可使免疫缺陷得到部分纠正，减轻放疗和化疗所引起的免疫制，增强抗瘤免疫，调整免疫反应功能。肿瘤的免疫治疗具有以下特点：
（1）一般认为在肿瘤负荷量小的时候免疫治疗容易取得疗效。所以，应当选择最小残存的肿瘤患者合理地选用免疫治疗，这时能消灭体内残余肿瘤。
（2）免疫治疗的齐量要适宜，因为有足量的免疫活性细胞才能产生治疗作用。
（4）根据肿瘤病人免疫抑制的不同特点来选用免疫制剂。目前，肿瘤的免疫治疗还处于临床试用阶段，现将常用的几种治疗方法简介如下：
    一、卡介苗
     应用可介苗治疗肿瘤，需要患者机体具有细胞免疫性反应才能发挥抗肿瘤作用，以增强机体对肿瘤的特异性免疫反应。卡介苗只老以黑色素瘤、白血病、淋巴肉瘤报道较多，也用于废癌等，大都认为可使复发率降低、存活期延长。
    二、干扰素
干扰素是一种蛋白质，为机体非特异免疫功能的一种重要因子，具有抗病毒作用，并能抑制某些肿瘤的生长。据报道，干扰素试用于骨肉瘤患者使生存期延长：用于急性粒细胞白血病及其他恶性肿瘤的治疗，对减少病毒感染有良好作用。
    三、白细胞介素
     白细胞介素Ⅱ是由T细胞分泌的一种蛋白质，原称T细胞生长因子。其可直接促进细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞、淋巴因子活化的杀伤作用，从而杀伤细胞、淋巴因子的杀伤作用，从而杀伤肿瘤细胞。据报道，单独应用白细胞介素Ⅱ一般无效，反复应用才有一定效果，配合化疗。目前，白细胞介素Ⅱ的临床应用尚处于研究阶段。
    四、转移因子
转移因子是一种小分子物质，能提供某些细胞免疫能力转移给受体，使受体具有供体的细胞免疫能力。目前，转移因子作为一种免疫重建的措施而应用于临床。肿瘤患者往往拌有细胞免疫功能低下，因而应用转移因子提高机体细胞免疫功能，可能是有益的。据国内报道，应用转移因子配合其他疗法对原发性肝癌、肺癌、白血病和颌面恶性肿瘤有一定改善作用。
    五、免疫核糖核酸
核酸是机体内细胞于细胞质中的核蛋白的组成部分。据报道，应用人工制备的免疫核糖核酸给肿瘤患者注射，可使生存延长，有的肿瘤缩小、转移病灶消退或肿瘤生长缓慢。目前，以肿瘤的哪种成分来免疫动物才能取得有效的卡规肿瘤免疫核糖核酸，是这一治疗方法的研究关键。
    六、短小棒状杆菌是一种厌氧杆菌，
短小棒状杆菌是一种厌氧杆菌，能刺激单核吞噬细胞系统，激活巨噬细胞，抑制肿瘤生长，具有免疫佐剂的作用。此外，短小棒状杆菌还可增加干扰素的产生，对治疗肿瘤亦有一定意义。短小棒状杆菌已应用于临床，以静脉注射治疗内脏种瘤与白血病；瘤内注射用于浅表肿瘤或可及的浅表转移淋巴结，在瘤体周围选点包围注射；肌肉注射适用于深部肿瘤、白血病缓解期或放疗间歇期；对胸腔恶性积液则应尽中能抽出胸水后注入胸腔。应用的剂量大多是每次4毫克，每周1次。

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