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头颈部癌及乳癌患者疗后复健运动

http://www.wd999.com 2006-9-25 20:00:18

放射線治療就是大家所謂的電療。它除了能殺死癌細胞也會對正常的細胞或組織造成傷害。比較常見的是局部皮膚會紅、腫、脫皮甚至會有傷口。治療部位在頭頸部，可能有口水減少或口腔黏膜損傷等。
　　這些都是常見也比較直接可以感覺到的。但局部治療部位除了表面的皮膚外，還有皮膚下的肌肉或關節也會受放射治療影響。常常經過一、二年後，會覺得治療部位有緊繃或關節僵硬的情形，我們稱這種反應為放射性纖維化。
　　放射性纖維化會造成我們活動不方便，例如：治療頭頸部的病人可能會感覺頸部僵硬，嘴巴張不開；而治療乳房部位的病人，可能患側局部的手無法高舉或胸部會覺得緊繃，這些都會影響到我們的生活品質。
　　為了要減輕頭頸部腫脹、維持肩頸部肌肉的力量，以避免日後活動時的僵硬與不適感，必須每日執行復健運動，只要你能耐心的配合與努力，就能將放射治療部位肌肉的活動力發揮的更好。
　　以下我們會介紹一些復健運動，在介紹前有些事情先提醒大家：
　　** 剛開始時可以對著鏡子，看看自已的姿勢是否正確
　　** 在作運動時不必刻意憋氣，正常呼吸即可　
　　** 這些運動需要持續的做，即使放射治療結束後也要持續地做
　　** 每項運動一天早晚各作一回，每回作五次，再逐日增加至每回二十次
　　** 著寬鬆的衣物，放鬆心情
　　（一）頭頸部復健運動
　　** 張口運動：張大嘴巴，可以感覺到耳下的關節在運動，自己試試可放入幾根手指頭，這對一些接受過口腔手術的病人可能會比較困難，可以用張口器或壓舌板練習
　　** 轉頸運動：水平轉動頭部使眼睛可看到肩膀 ?側壓頭運動：肩膀不動，一側耳朵儘量貼近肩膀
　　** 點頭抬頭運動：頭部向前作低頭動作之後再向後仰；對一些接受氣管切開手術的病人，可能會覺得比較吃力，我們建議可以躺在床上頭下墊枕頭練習
　　** 聳肩運動：頭部不動，抬高雙側肩膀
　　** 轉頭運動：順時鐘或逆時鐘轉動頭部；對一些接受氣切手術的病人而言，這可能會比較困難，不要太勉強
　　（二）乳房復健運動
　　** 爬牆運動：面朝牆，屈肘並將兩掌貼牆與肩同，高平行，在牆上往上爬，直到兩臂完全伸直，肘也伸直
　　** 鐘擺運動：兩腿分開，站直開始做 , a. 向前彎腰，讓兩手臂自然下垂，兩肘平行伸直，左右擺動 , b. 兩臂平行伸直，右臂前擺，左臂後擺，交替運動
　　** 轉繩運動：用約６呎長的繩子，一端綁在門鎖上，人與門距離４呎，患側手臂伸直，握住繩子末端，健側手插腰，開始圓形轉動繩子，由小圈向內轉到大圈，慢慢加快速度
　　** 舉桿運動：用３呎長的細桿或家用掃帚，雙腳分開與肩平行，雙手垂直握桿，距離約２呎，兩手將桿上舉至頭頂並彎曲雙肘到腦後再恢復原位
　　** 肩膀運動：把手臂彎曲與肩同高，開始用左臂儘可能轉一圈，右手也同做法，左右手各作五次，來回轉動
　　** 繞肩運動：患側的手臂垂於身側，緩慢的繞轉肩部，其方向由下往上繞向前方再繞向上方，繞向後方，最後回復至開始處
　　** 擴胸運動：雙手交握於胸前，慢慢提高雙手於前額，逐漸上提至頭頂；此時頭部要保持直立，不要低頭，雙手肘部暫時不要打開；如果不感覺疼痛，再將雙手沿腦下滑到頸後，然後漸漸張開雙手，維持此一姿勢一分鐘
　　最後再次強調這些復健運動必須每日執行，重要是你能耐心的配合與努力，才能將放射治療部位肌肉的活動力發揮的更好。

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