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肿瘤患者为什么要做X线检查和CT检查?

http://www.wd999.com 2006-4-4 16:29:08
    19世纪60年代英国医生辛普森预言，揭开人体奥秘的 曙光即将来临，医生可以不必外科手术就能观察到人体内部的解剖结构。30年后的1895年，德国物理学家伦琴发现了x 线，并为他夫人拍摄下第一张手的x线照片。从此，医学上开 创了应用X线诊断疾病的一种新方法。
    许多人都有这样的经历，上医院看病时，医生常常会让患 者到放射科做胸部透视或作x线摄片，肿瘤患者也经常要求 做X线检查。
    X线检查技术常用的包括透视、常规摄影、体层摄影、造 影和其他特殊摄影。透视很少用于肿瘤的诊断。常规摄影（平 片）最适宜于胸部和骨肿瘤的诊断，肺肿瘤常常还可用体层摄 影帮助诊断。造影技术是应用X线不易穿透的造影剂注入受 检部位，以增加与周围组织的对比度来诊断疾病的一种技术， 如支气管造影可用于诊断支气管和肺肿瘤；胃肠道钡剂造影 可用于诊断胃肠道肿瘤；静脉或逆行肾盂造影可用于诊断肾 和膀胱肿瘤；血管造影可作为各种肿瘤的辅助诊断；乳腺肿瘤 可用干板摄影或钼靶X线摄影诊断。
    X线平片对胸部和骨路等自然对比良好的部位，能清楚 显示出肿瘤的形态和大小，但尚不能清楚显示微小和隐匿病 灶。在缺乏自然对比的部位，如胃肠道、肾和膀胱、脑脊髓组织 等，X线平片难以显示肿瘤，只有用造影检查才能显示肿瘤的 部位、形态和大小。
    20世纪70年代计算机技术应用到x线检查上，使放射 诊断学发生了革命性飞跃。计算机x线体层摄影（即CT）起 始于l972年，此技术可将x线照射人体后射出的不同衰减 程度的x线投射到检测器，再经计算机处理重新成象，从而 大大提高影象的空间和对比分辨力，且可避免影象的重叠，能 够发现早期较小的肿瘤。从20多年的临床实践结果来看，CT 已成为诊断体内各部位肿瘤的一个极其重要的手段，在肿瘤早期诊断和鉴别诊断、肿瘤治疗后随访等方面意义尤其重大。 CT问世后，肿瘤的发现率和确诊率显著提高，但对诊断也存 在着不足之处，对空腔脏器（如胃、肠、膀胱等）的肿瘤较难发 现，对某些较小的肿瘤，尤其与正常组织密度近似的肿瘤也艰 以做出明确诊断。因此，医生需根据不同情况选择最有利于检 出患者肿瘤的方法和技术，从而作出正确的诊断。
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