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中医肿瘤病因学(五)

http://www.wd999.com 2006-1-5 10:52:41
 
五、与年龄性别的关系
  无论男女老少都有可能患癌症,但是男性和女性在发生各种肿瘤的可能性上,是有差别的。一般恶性肿瘤男性比女性高发,二者比例为1.4:1。通常10岁以下男性发病率较高,15~50岁之间则以女性发病率较高,50岁以后,男性的发病率又超过女性。在各种肿瘤中,上消化道和呼吸道癌,男性明显高于女性,而乳腺癌和生殖器官、胆囊和甲状腺肿瘤以女性多见。据我国肝癌高发区调查,患肝癌的男女比例将近4:1,不同年龄组所患肿瘤有明显差别,儿童肿瘤患者约50%为急性白血病;中年人以肝癌、胃癌发病率较高;老年人以肺癌、食管癌最多。
六、与婚姻的关系
    美国新墨西哥基科大学的专家们分析了2800份癌症患者病历,探讨结婚对癌症的诊断、治疗和幸存比率的影响。分析结果表明:单身者、离婚者或丧偶的人,在医生诊断患者有癌症之后一般比结婚的人在发现癌症后死得早。而且结过婚的人在癌症早期作出诊断的可能性也比单身的人多。更为重要的是在发现患有癌症后5年仍然活着的人的比率,结婚者比单身者高2倍多。为什么结婚的人会有这些特点呢?专家们认为可能是因为配偶双方互相关心,常常能较早地注意到一些癌症的早期癌候并及时到医院检查,获得早期诊断,而且在确诊后,也可以从配偶对方得到更多的慰藉。另外,结婚者神经健全程度一般比较高,比单身的人更易经受得住癌症的精神打击。
七、与性生活不洁的关系
    性行为也是社会行为。如多个性伴侣、性生活不卫生或多子女,宫颈炎症等,宫颈癌发病率高。据我国研究,阴茎癌与宫颈癌死亡呈负相关。特别据高发区调查,华中一带山区冬季无取暖设备,洗澡少,宫颈癌高发。但华南的高山区有洗澡习惯,则呈低发。
八、与文化水平关系
    卫生知识水平、生活方式和行为,对癌症发病也有影响。我国研究,45~54岁癌症死亡率中,大学文化9.32/万、高中14.38/万、初中13.35/万、小学18.17/万、文盲12.47/万。美国资料与我国近似。芬兰对20~59岁人群作了7年研究,受教育少于8年的人群其癌症相对危险性较受教育高于8年增加1倍。
九、与社会心理关系
    心身疾病中也包括一部分癌症,即社会心理因素可促进某些癌症的发生或死亡。我国胃癌流行病学研究说明,受过严重社会刺激和爱生闷气者,特别是吃饭闷气的人,较易患胃癌。肿瘤学者发现,忧郁型性格易患癌症。据报道,B型(抑制型)性格易患癌,系由失望、焦虑、忧郁等情绪,通过中枢神经系统降低免疫功能对致癌物质的防御能力,增加了患癌的危险性。
    我国的初步研究证明,孤僻少言、消极离群性格的人比其他性格者易患癌症。美国报道,剧烈的社会心理刺激(如婚姻状况)对癌症的死亡发生作用:15~64岁男性白人,在婚者呼吸道癌死亡率28/10万,消化道癌死亡率27/10万;离婚者呼吸道癌上升到65/10万,消化道癌上升到48/10万。同样倾向也见于非白种人,离婚者比在婚者死亡率高1~2倍。
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